Марганец в сыворотке
Марганец в сыворотке — лабораторное исследование для определения концентрации марганца в крови. Этот микроэлемент участвует в работе ряда ферментов, обмене веществ, антиоксидантной защите и формировании костной ткани.
В клинической практике анализ чаще используют при подозрении на избыточное поступление марганца, профессиональное воздействие или нарушение его выведения. Значительная часть элемента выводится через печень и желчевыводящую систему, поэтому его концентрация может изменяться при заболеваниях печени.
Что показывает анализ на марганец
- повышенное поступление марганца в организм;
- возможное профессиональное воздействие;
- накопление элемента при нарушении его выведения;
- возможную связь неврологических симптомов с воздействием марганца;
- динамику концентрации после прекращения контакта.
Когда назначают исследование
- при профессиональном контакте с марганцем и его соединениями;
- при выполнении сварочных и металлургических работ;
- при работе в горнодобывающей, аккумуляторной или химической промышленности;
- при продолжительном использовании содержащих марганец препаратов и добавок;
- при треморе, нарушении координации, замедленности движений или изменении походки;
- при хронических заболеваниях печени и нарушении оттока желчи;
- при длительном парентеральном питании;
- для наблюдения после выявления повышенного уровня марганца.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.
- После последнего приёма пищи желательно выдержать 8–12 часов.
- Можно пить чистую негазированную воду.
- За сутки следует исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
- Необходимо сообщить врачу о препаратах и добавках, содержащих марганец.
- Следует указать профессию, предполагаемый источник воздействия и время последнего контакта.
Оценка результатов исследования
Повышение уровня марганца
Повышенная концентрация может быть связана с профессиональным воздействием, вдыханием производственной пыли и аэрозолей, приёмом содержащих марганец добавок или длительным парентеральным питанием.
Накопление марганца также возможно при выраженных заболеваниях печени и нарушении оттока желчи. Продолжительное избыточное воздействие может неблагоприятно влиять на нервную систему и сопровождаться двигательными и поведенческими изменениями.
Снижение уровня марганца
Сниженная концентрация встречается редко и обычно не имеет самостоятельного диагностического значения. По одному результату нельзя подтвердить дефицит марганца или определить необходимость приёма добавок.
Какие исследования могут понадобиться дополнительно
Для оценки возможного воздействия марганца и состояния органов врач может рекомендовать:
- общий анализ крови — для оценки клеточного состава крови и общего состояния организма;
- аланинаминотрансферазу (АЛТ) — для выявления возможного повреждения клеток печени;
- билирубин общий — для оценки функции печени и желчевыводящей системы;
- щелочную фосфатазу общую — при подозрении на нарушение оттока желчи;
- альбумин в сыворотке — для оценки белково-синтетической функции печени;
- креатинин в сыворотке с определением СКФ — для оценки функции почек;
- УЗИ печени — при изменении биохимических показателей или наличии хронического заболевания печени;
- УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков — при подозрении на нарушение оттока желчи;
- спирометрию — при профессиональном воздействии через дыхательные пути, кашле или одышке;
- консультацию невролога — при треморе, нарушении координации, изменении походки или других неврологических симптомах;
- консультацию гастроэнтеролога — при заболеваниях печени и желчевыводящей системы;
- консультацию терапевта — для оценки профессиональных факторов и составления дальнейшего плана обследования.
При неврологических симптомах врач может дополнительно назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга и другие исследования.
Окончательную оценку результата проводят с учётом источника и продолжительности воздействия, состояния печени, неврологических проявлений и данных других обследований.
