УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
Время проведения: 20 минут
Когда стоит сделать УЗИ щитовидной железы
Обнаружен узел
Если узловое образование нащупал врач или оно случайно выявлено при другом исследовании шеи.Щитовидная железа увеличена
УЗИ позволяет определить размеры, объём и характер структурных изменений.Есть ощущение давления в области шеи
Особенно если одновременно имеется увеличение железы, узел или изменение её контуров.Изменились гормоны
При изменении ТТГ или свободного Т4 УЗИ помогает оценить, есть ли структурные изменения железы.Есть тиреоидит или зоб
Исследование используется для оценки структуры железы при хронических заболеваниях и для наблюдения в динамике.Узел уже наблюдается
Повторное УЗИ позволяет сравнить размеры и характеристики узла с предыдущими исследованиями.Что показывает УЗИ щитовидной железы
Размер и объём
Врач измеряет обе доли и перешеек щитовидной железы и рассчитывает её объём.Структура ткани
Оцениваются однородность, эхогенность и наличие диффузных изменений.Узлы
Определяются их размеры, локализация, состав, эхогенность, форма и контуры.Кальцинаты и другие включения
Врач оценивает эхогенные включения и другие признаки, важные для характеристики узла.Регионарные лимфоузлы
При наличии узлового образования важна оценка лимфатических узлов шеи и их ультразвуковых характеристик.Область паращитовидных желез
Врач оценивает доступные области расположения паращитовидных желез и возможные увеличенные образования.УЗИ и анализы отвечают на разные вопросы
УЗИ показывает строение
Исследование позволяет увидеть: размеры железы, её структуру, узлы и другие анатомические изменения.
Анализы показывают функцию
ТТГ, свободный Т4 и другие лабораторные показатели помогают понять, как щитовидная железа работает.
Если нашли узел — на что смотрит врач
Размер узла важен, но он не является единственным и даже не всегда главным критерием риска.
Врач оценивает совокупность характеристик:
- состав узла — солидный, кистозный или смешанный;
- эхогенность;
- форму;
- соотношение высоты и ширины;
- ровность и чёткость контуров;
- наличие эхогенных включений и кальцинатов;
- отношение к окружающим тканям;
- состояние лимфатических узлов шеи;
- изменение характеристик по сравнению с предыдущими исследованиями.
Для определения дальнейшей тактики важны не только миллиметры, но и ультразвуковые признаки образования. Именно поэтому качественное описание узла важнее формулировки «узел такого-то размера».
Что такое TI-RADS
Для стандартизированной оценки узлов щитовидной железы применяются системы TI-RADS. Они помогают оценить ультразвуковой риск и выбрать дальнейшую тактику.
Существуют разные варианты TI-RADS, поэтому категории и рекомендации нужно интерпретировать в рамках той системы, которая указана в заключении.
Нормальная картина или доброкачественные изменения
Подозрительные признаки отсутствуют или выявлен типичный доброкачественный вариант.Низкая степень подозрительности
Во многих случаях может быть достаточно наблюдения. Тактика зависит от размера узла и клинической ситуации.Есть признаки повышенной настороженности
Необходимость пункции определяется по категории риска, размеру узла и дополнительным факторам.Высокая ультразвуковая подозрительность
Такой узел требует дальнейшей оценки по принятому диагностическому алгоритму. При этом TI-RADS 5 — это категория риска, а не готовый диагноз рака.Когда может понадобиться пункция узла
Тонкоигольная аспирационная биопсия нужна далеко не каждому узлу.
Необходимость исследования определяется по сочетанию ультразвуковой категории риска, размера узла, состояния лимфатических узлов и индивидуальных факторов пациента.
Если обычного УЗИ недостаточно для характеристики узла, в Green Clinic также доступна эластография щитовидной железы .
Она позволяет дополнительно оценить механические свойства ткани, но не заменяет пункцию, если она показана по совокупности данных.
Что делать, если узлов несколько
При многоузловом зобе врач оценивает каждый клинически значимый узел.
Подробнее: узловой зоб .
Что можно увидеть со стороны паращитовидных желез
Паращитовидные железы — небольшие эндокринные железы, которые участвуют в регуляции обмена кальция и фосфора.
Это нормально и не означает, что исследование выполнено недостаточно подробно. Изменённая или увеличенная паращитовидная железа может становиться доступной ультразвуковой визуализации.
УЗИ может помочь врачу определить расположение увеличенной паращитовидной железы, но по одному УЗИ гиперпаратиреоз не диагностируют.
Если есть подозрение на нарушение функции паращитовидных желез, основное значение имеют ПТГ, кальций и другие лабораторные показатели.
Подробнее: вторичный гиперпаратиреоз .
Какие заболевания могут сопровождаться изменениями по УЗИ
Аутоиммунный тиреоидит
При болезни Хашимото может меняться эхогенность и неоднородность ткани железы.
Диффузный зоб
Увеличение щитовидной железы без обязательного наличия отдельного узла.
Гипотиреоз
Снижение функции железы, которое подтверждается прежде всего лабораторно.
Субклинический гипотиреоз
Состояние, при котором функция железы изменяется лабораторно, а выраженные симптомы могут отсутствовать.
Какие анализы могут понадобиться
Набор анализов зависит от причины, по которой выполняется УЗИ. Не нужно автоматически сдавать «все гормоны щитовидной железы».
ТТГ
Один из основных показателей для первичной оценки функции щитовидной железы.Свободный Т4
Помогает уточнить функцию железы, особенно если ТТГ отличается от референсного диапазона.Антитела
Назначаются по показаниям, например при подозрении на аутоиммунное заболевание.Первичное обследование щитовидной железы
Если требуется одновременно оценить функцию щитовидной железы и возможный аутоиммунный процесс, в Green Clinic доступен готовый лабораторный комплекс.
Что делать после УЗИ
УЗИ без значимых изменений
Если исследование выполнено по поводу жалоб или изменения гормонов, нормальное УЗИ не исключает функционального заболевания. Дальнейшая тактика зависит от анализов.Найден доброкачественный узел
Во многих случаях требуется только наблюдение через рекомендованный врачом интервал.Есть подозрительные признаки
Может потребоваться дополнительная оценка или тонкоигольная пункция.Изменены ТТГ или другие гормоны
Результаты желательно обсудить с врачом-эндокринологом, даже если само УЗИ не выявило выраженной патологии.С результатами УЗИ и анализов можно обратиться к врачу-эндокринологу Green Clinic .
Приём ведёт Черткова Инесса Николаевна — врач-эндокринолог, работающий с заболеваниями щитовидной железы, узловыми образованиями, тиреоидитами и нарушениями кальций-фосфорного обмена.
Почему важно качество аппарата и опыт врача
Mindray Resona I9
В Green Clinic исследование проводится на ультразвуковой системе экспертного класса.
Высокая детализация изображения особенно важна при оценке небольших узлов, их контуров, структуры и эхогенных включений.
Врачи ультразвуковой диагностики
Исследование выполняют врачи УЗИ Green Clinic.
Важна не только способность обнаружить узел, но и правильно описать его признаки и определить, какая дальнейшая тактика необходима.
Что входит в исследование
Размеры железы
Измерение обеих долей, перешейка и расчёт объёма.Структура
Оценка эхогенности и однородности ткани.Узловые образования
Подробное описание выявленных узлов.Лимфоузлы
Оценка регионарных лимфатических узлов по показаниям.Паращитовидные железы
Оценка доступных областей их расположения и возможных изменений.Заключение
Медицинское заключение после исследования.Как проходит УЗИ
Пациент располагается на кушетке, освободив область шеи.
Врач оценивает обе доли и перешеек.
При наличии узлов проводится их подробная характеристика.
Пациент получает результат исследования.
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы
Специальной подготовки не требуется. Можно есть, пить воду и принимать назначенные лекарственные препараты в обычном режиме.
Одежда
Лучше выбрать одежду, которая позволяет легко освободить область шеи.Косметические средства
Желательно не наносить плотные кремы на переднюю поверхность шеи непосредственно перед исследованием.Предыдущие УЗИ
Если узел наблюдается, обязательно желательно взять прошлые заключения, а при наличии — изображения.Анализы
Если уже выполнены ТТГ, свободный Т4, ПТГ, кальций или другие исследования, их полезно иметь с собой.Почему важно приносить предыдущие УЗИ
Для узлов щитовидной железы имеет значение не только их размер в конкретный день, но и реальная динамика.
Врач сравнивает: изменился ли размер узла, его структура, контуры, эхогенность и другие характеристики.
УЗИ щитовидной железы в Домодедово
В Green Clinic можно пройти УЗИ щитовидной и паращитовидных желез на ультразвуковой системе экспертного класса Mindray Resona I9.
Если при стандартном исследовании выявлен узел, которому требуется дополнительная характеристика, в клинике также проводится эластография щитовидной железы .
Частые вопросы об УЗИ щитовидной железы
Если нашли узел, это рак?
Можно ли по УЗИ точно определить, злокачественный узел или нет?
Нужно ли пунктировать каждый узел больше 1 см?
Можно ли иметь узлы при нормальном ТТГ?
УЗИ покажет аутоиммунный тиреоидит?
Почему паращитовидные железы могут не быть описаны?
Можно ли по УЗИ диагностировать гиперпаратиреоз?
Как часто нужно повторять УЗИ узла?
Нужно ли сдавать гормоны перед УЗИ?
Если вы уже знаете, что вам нужно УЗИ, выберите удобное время онлайн.
Если пока непонятно, с каких анализов или обследований начать, пройдите короткий онлайн-тест Green Clinic.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Цены на основные услуги
|
УЗИ слюнных желез Двустороннее исследование |
2 300 ₽ |
| УЗИ щитовидной и паращитовидных желез | 2 300 ₽ |
На странице представлена выдержка из общего прайс-листа. Стоимость услуг, не указанных на странице, можно уточнить у администратора по телефону +7 (995) 905-03-03. Повторной считается консультация врача той же специальности, проведённая в течение одного месяца с даты первичного приёма по поводу одного и того же заболевания. Цены носят справочный характер и не являются публичной офертой.
Прием ведут
Записаться на консультацию
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
