Дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен
Дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен в Домодедово
В Green Clinic проводится
дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен
на ультразвуковой системе экспертного класса
Mindray Resona I9.
Исследование позволяет оценить
проходимость крупных глубоких вен живота и таза,
направление и характер кровотока,
признаки тромбоза,
обструкции
и нарушения венозного оттока
от нижних конечностей и таза.
Mindray Resona I9
Нижняя полая вена
Подвздошные вены
Дуплекс и допплер
Почему иногда обычного УЗИ вен ног недостаточно?
Стандартное дуплексное сканирование вен нижних конечностей
оценивает глубокие и поверхностные вены ног.
Но венозный отток продолжается выше —
через подвздошные вены
в нижнюю полую вену.
Если предполагаемое препятствие
расположено в области таза
или живота,
может потребоваться
отдельное исследование
подвздошных вен и нижней полой вены.
Что такое нижняя полая и подвздошные вены
Кровь от нижних конечностей по глубоким венам направляется вверх к венам таза.
Наружные подвздошные вены
Продолжают венозный отток от нижних конечностей в полость таза.Общие подвздошные вены
Соединяют венозные системы таза с нижней полой веной.Нижняя полая вена
Крупный венозный сосуд, по которому кровь из нижней половины тела возвращается к сердцу.
Эти сосуды расположены значительно глубже вен ног.
Поэтому их исследование
технически сложнее
и может зависеть
от телосложения,
газообразования в кишечнике
и индивидуальной анатомии.
Когда назначают дуплекс подвздошных вен и нижней полой вены
Выраженный отёк одной ноги
Особенно если обычное УЗИ вен ноги не полностью объясняет выраженность симптомов.Отёки обеих ног
В определённых клинических ситуациях необходимо оценить более проксимальные отделы венозной системы.Подозрение на высокий тромбоз
Когда предполагается распространение тромбоза выше паховой области.Перенесённый тромбоз
По показаниям исследование может использоваться для оценки остаточных посттромботических изменений.Нарушение венозного оттока
При подозрении на обструкцию в подвздошном или илиокавальном сегменте.Подозрение на компрессию подвздошной вены
В том числе при клинической картине, которая может соответствовать синдрому Мея–Тернера.Необычный рецидив варикоза
В некоторых случаях источник венозной гипертензии может находиться выше паховой области.Венозные изменения тазового происхождения
Исследование может быть частью диагностического маршрута при подозрении на патологический венозный отток из области таза.Контроль известной сосудистой патологии
По назначению врача для оценки состояния ранее выявленных изменений.Что показывает исследование
Проходимость вен
Оценивается, сохраняется ли кровоток по доступным участкам сосудов.Тромботические массы
В доступных сегментах можно выявлять признаки тромбоза.Направление кровотока
Допплер позволяет оценивать направление венозного кровотока.Характер венозного потока
Врач анализирует спектральные и фазовые особенности кровотока.Признаки обструкции
Изменение формы потока или выраженная асимметрия могут указывать на нарушение венозного оттока.Коллатеральный кровоток
При хроническом нарушении оттока могут формироваться обходные венозные пути.Можно ли увидеть тромбоз подвздошных вен
Ультразвуковое исследование может выявлять признаки тромбоза подвздошных вен и нижней полой вены, если сосуд доступен для достаточной визуализации.
Но глубокое расположение подвздошных вен делает исследование сложнее, чем обычное УЗИ вен ноги
Невозможность полностью визуализировать
определённый участок сосуда
не должна автоматически трактоваться
ни как норма,
ни как тромбоз.
При сохраняющемся клиническом подозрении
может потребоваться
другой метод визуализации.
Чем это исследование отличается от УЗИ вен нижних конечностей
УЗИ вен ног
Оценивает глубокие и поверхностные вены нижних конечностей.
Используется при подозрении на тромбоз, варикоз, венозный рефлюкс и другие заболевания вен ног.
Подвздошные вены и НПВ
Исследование продолжается выше паховой области и фокусируется на глубоких венах таза и живота. Оно особенно важно, если предполагаемая обструкция расположена проксимальнее вен ноги.
При обычном подозрении на тромбоз глубоких вен ноги первым исследованием чаще является дуплекс вен нижней конечности.
Дуплекс подвздошных вен
и нижней полой вены
назначается,
когда клиническая задача
требует оценки
более высоких отделов
венозной системы.
Что такое синдром Мея–Тернера
Классический вариант синдрома Мея–Тернера связан с компрессией левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией в области позвоночника.
При выраженном и клинически значимом нарушении это может затруднять венозный отток из левой нижней конечности.
Отёк левой ноги
Особенно стойкий, выраженный или плохо объяснимый изменениями вен самой ноги.Тромбоз подвздошно-бедренного сегмента
Компрессия может быть одним из факторов формирования или рецидива тромбоза.Хроническая венозная гипертензия
Могут возникать коллатеральные вены, отёк и другие признаки затруднённого оттока.
Само анатомическое сдавление подвздошной вены ещё не означает синдром Мея–Тернера.
Разная степень компрессии может встречаться и у людей без симптомов. Клиническое значение определяется по жалобам, признакам нарушения венозного оттока, гемодинамике и при необходимости дополнительной визуализации.
Почему подвздошные вены не всегда хорошо видны на УЗИ
Глубокое расположение
Сосуды таза находятся значительно глубже поверхностных вен ног.Кишечный газ
Воздух в кишечнике может мешать прохождению ультразвукового сигнала.Телосложение
Глубина расположения сосудов может существенно различаться.Особенности анатомии
Ход сосудов и взаимоотношение с другими структурами индивидуальны.Послеоперационные изменения
Могут изменять анатомические ориентиры и доступ к сосуду.Глубокий тазовый сегмент
Отдельные участки могут быть недоступны для уверенной ультразвуковой оценки.
Неполная визуализация — это ограничение метода, а не «плохое УЗИ»
Если важный участок
не удаётся оценить достаточно надёжно,
это указывается
в заключении.
В зависимости от клинической задачи
врач может рекомендовать
КТ-венографию,
МР-венографию
или другой метод.
Когда после УЗИ может понадобиться КТ- или МР-венография
Подвздошная вена плохо визуализируется
При этом клиническое подозрение на нарушение оттока сохраняется.Подозрение на значимую компрессию
Нужно подробнее оценить анатомию таза и взаимоотношение сосудов.Подозрение на проксимальный тромбоз
Если ультразвуковых данных недостаточно для ответа на клинический вопрос.
КТ- и МР-венография не нужны автоматически каждому пациенту после дуплекса.
Они используются,
если результат УЗИ
не отвечает
на поставленный вопрос
или необходимо
более подробно оценить
глубокую венозную анатомию.
Если отекает нога — всегда ли причина в подвздошных венах
Нет.
Отёк нижней конечности может быть связан с заболеваниями вен, лимфатической системы, сердца, почек, лекарственными препаратами, воспалением, травмой и другими причинами.
Исследование НПВ и подвздошных вен решает конкретную задачу — ищет признаки нарушения венозного оттока в проксимальных глубоких венах.
Нормальный результат не означает, что причина отёка автоматически исключена.
Нужно ли это исследование при обычном варикозе
При типичной варикозной болезни основным ультразвуковым исследованием является дуплекс поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.
Подвздошные вены и нижнюю полую вену не обязательно исследовать каждому пациенту с варикозом.
Более высокий венозный сегмент
оценивается,
если есть признаки,
позволяющие предполагать
проксимальную обструкцию,
тазовый источник
или другую соответствующую патологию.
Для стандартной оценки вен ног: УЗИ вен и артерий нижних конечностей .
Что может происходить с нижней полой веной
Тромбоз
Редкое, но потенциально серьёзное нарушение проходимости крупной вены.Распространение тромбоза
Тромботический процесс из подвздошных вен может распространяться в проксимальном направлении.Нарушение венозного возврата
При выраженной обструкции могут формироваться обходные пути кровотока.Исследование после перенесённого тромбоза
После тромбоза глубоких вен часть пациентов может иметь остаточные изменения венозной стенки, сужение просвета или нарушение венозного оттока.
Если тромбоз был высоким
Может быть важно оценить подвздошный и илиокавальный сегмент.Если остаётся выраженный отёк
Врач может искать остаточную или хроническую проксимальную венозную обструкцию.
Сроки контрольных УЗИ после тромбоза не должны определяться одной универсальной схемой.
Частота наблюдения
зависит
от локализации тромбоза,
лечения,
симптомов
и клинической задачи.
Когда нельзя ждать планового исследования
Резко отекла одна нога
Особенно если появились боль, распирание или выраженная асимметрия.Отёк сочетается с внезапной одышкой
Такое сочетание требует срочной медицинской оценки.Появилась боль в груди
Особенно на фоне подозрения на венозный тромбоз.Кровохарканье или обморок
Это не ситуация для ожидания планового УЗИ.Резко ухудшилось состояние
Необходимость экстренной диагностики определяется врачом.Уже диагностирован острый тромбоз
Дальнейшая визуализация должна выполняться в рамках назначенного лечебного маршрута.
При подозрении на острый тромбоз или тромбоэмболию плановое исследование не должно задерживать срочную медицинскую помощь
Метод и объём диагностики
в острой ситуации
определяются
клиническим состоянием пациента.
Какое сосудистое УЗИ выбрать
Отёк, варикоз или подозрение на тромбоз вен ноги
Подозрение на высокий венозный блок
НПВ и подвздошные веныИсследование, которому посвящена эта страница.
Нужно другое сосудистое исследование
Как подготовиться к исследованию
Для планового исследования желательно уменьшить влияние содержимого кишечника на визуализацию глубоких вен
Нижняя полая
и подвздошные вены
расположены глубоко,
поэтому качество изображения
может снижаться
при выраженном газообразовании.
Желательно прийти натощак
Для планового исследования обычно удобно выдержать около 6–8 часов без пищи.Небольшое количество воды допустимо
В том числе для приёма регулярных лекарств.При склонности к метеоризму
Накануне можно ограничить продукты, которые именно у вас вызывают выраженное газообразование.Лекарства
Самостоятельно отменять антикоагулянты, сердечно-сосудистые или другие назначенные препараты перед обычным УЗИ не следует.
Специально наполнять мочевой пузырь обычно не требуется.
Если врачу
для конкретной диагностической задачи
нужны дополнительные условия,
об этом сообщают
при записи.
Как проходит дуплексное сканирование
01
Положение лёжаИсследование проводится через переднюю и боковые поверхности живота и область таза.
02
Поиск глубоких венВрач последовательно визуализирует доступные участки подвздошных вен и НПВ.
03
ДопплерОцениваются направление, характер и параметры венозного кровотока.
04
ЗаключениеПосле исследования пациент получает протокол с описанием результатов.
Исследование на Mindray Resona I9
Экспертная ультразвуковая система
В Green Clinic сосудистые исследования проводятся на Mindray Resona I9.
Для глубоких вен особенно важны качественные допплеровские режимы и возможность стабильно регистрировать слабые венозные сигналы.
Оценка кровотока в реальном времени
Врач оценивает не только изображение сосуда, но и особенности венозного потока.
Это помогает выявлять косвенные признаки нарушения оттока даже тогда, когда отдельный участок визуализируется ограниченно.
Экспертный аппарат не устраняет естественные ограничения глубокого ультразвукового исследования
Если необходимый участок подвздошной вены не удаётся достоверно визуализировать, правильной тактикой является указать ограничение и при необходимости использовать другой метод визуализации.
Дуплекс нижней полой вены и подвздошных вен в Домодедово
В Green Clinic проводится дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен на ультразвуковой системе Mindray Resona I9.
Исследование может быть частью диагностики при подозрении на проксимальный венозный тромбоз, нарушение оттока из нижних конечностей, илиокавальную обструкцию и некоторые варианты компрессии подвздошных вен.
Если диагностическая задача касается преимущественно вен самой нижней конечности, используется дуплексное сканирование вен нижних конечностей .
Частые вопросы
Что показывает дуплекс нижней полой вены и подвздошных вен?
Исследование позволяет
оценить проходимость
доступных участков сосудов,
направление
и характер венозного кровотока,
признаки тромбоза,
обструкции
и нарушения венозного оттока.
Чем это исследование отличается от УЗИ вен ног?
Стандартное УЗИ вен ног
исследует глубокие
и поверхностные вены
нижней конечности.
Дуплекс НПВ
и подвздошных вен
оценивает более высокие
и глубоко расположенные
венозные сегменты
таза и живота.
Показывает ли УЗИ тромб в подвздошной вене?
УЗИ может выявить
признаки тромбоза,
если сосуд
достаточно доступен
для визуализации.
Из-за глубокого расположения
подвздошных вен
иногда требуется
дополнительный метод исследования.
Что такое синдром Мея–Тернера?
Классический вариант
связан с компрессией
левой общей подвздошной вены
правой общей подвздошной артерией
в области позвоночника.
Клиническое значение
имеет не просто анатомическая компрессия,
а связанное с ней
нарушение венозного оттока
и соответствующие симптомы.
Можно ли по УЗИ точно поставить синдром Мея–Тернера?
Не всегда.
УЗИ может выявить
прямые
или косвенные признаки
нарушения оттока,
но глубокий участок
левой общей подвздошной вены
может визуализироваться ограниченно.
При необходимости
используют КТ-
или МР-венографию.
Нужно ли исследовать подвздошные вены при обычном варикозе?
Не каждому пациенту.
При обычной варикозной болезни
основным методом является
дуплекс вен нижних конечностей.
Более высокий венозный сегмент
исследуют,
если есть основания
подозревать проксимальную обструкцию
или другую патологию.
Почему подвздошные вены иногда плохо видно?
Сосуды расположены
глубоко в тазу.
На качество изображения
могут влиять
кишечный газ,
телосложение
и индивидуальная анатомия.
Это естественное
ограничение ультразвукового метода.
Когда после УЗИ нужна КТ- или МР-венография?
Дополнительная визуализация
может потребоваться,
если важный венозный сегмент
не удалось оценить,
сохраняется высокое подозрение
на обструкцию
или необходимо
подробнее изучить
анатомию глубоких вен таза.
Покажет ли это УЗИ причину отёка ног?
Исследование может выявить
венозную причину,
если она связана
с нарушением проходимости
нижней полой
или подвздошных вен.
Но отёки ног
имеют много других причин,
поэтому нормальный результат
не завершает диагностику.
Нужно ли приходить натощак?
Для планового исследования
желательно не принимать пищу
примерно 6–8 часов,
поскольку кишечный газ
может ухудшать
визуализацию глубоких вен.
Нужно ли наполнять мочевой пузырь?
Для стандартного
дуплексного исследования
нижней полой
и подвздошных вен
специальное наполнение
мочевого пузыря
обычно не требуется.
Нужно ли отменять антикоагулянты перед исследованием?
Нет.
Назначенные антикоагулянты
и другие препараты
самостоятельно отменять
перед обычным
ультразвуковым исследованием
не следует.
Нужно оценить глубокий венозный отток из нижних конечностей и таза?
В Green Clinic проводится дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен на ультразвуковой системе экспертного класса Mindray Resona I9.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на политику в отношении обработки персональных данных и обработку персональных данных
Цены на основные услуги
| ЭХОКГ (УЗИ сердца) | 3 900 ₽ |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) | 3 700 ₽ |
|
Дуплексное сканирование БЦА с функциональными пробами |
4 000 ₽ |
| ТКДГ сосудов головного мозга и БЦА | 4 700 ₽ |
| Дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей | 4 600 ₽ |
| Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей | 5 500 ₽ |
| Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей | 3 000 ₽ |
| Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 3 200 ₽ |
| Дуплексное сканирование вен верхних конечностей | 3 000 ₽ |
| Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3 200 ₽ |
| Дуплексное сканирование артерий почек | 3 500 ₽ |
|
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и её висцеральных ветвей |
4 000 ₽ |
|
Дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных вен |
3 900 ₽ |
На странице представлена выдержка из общего прайс-листа. Стоимость услуг, не указанных на странице, можно уточнить у администратора по телефону +7 (995) 905-03-03. Повторной считается консультация врача той же специальности, проведённая в течение одного месяца с даты первичного приёма по поводу одного и того же заболевания. Цены носят справочный характер и не являются публичной офертой.
Прием ведут
Записаться на консультацию
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на политику в отношении обработки персональных данных и обработку персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
