Что означает жидкость в легких?

При плевральном выпоте жидкость располагается не внутри легочной ткани, а между листками плевры, окружающими легкое.

Помогает ли УЗИ перед плевральной пункцией?

Да. УЗИ помогает определить расположение жидкости, ее глубину и выбрать безопасную зону доступа. Необходимость самой пункции определяет врач.

УЗИ плевральной полости

Q: Нужно ли делать УЗИ плевральной полости после пневмонии?

Не каждому пациенту. Исследование особенно полезно при подозрении на плевральный выпот или для контроля уже выявленной жидкости.

Q: Может ли УЗИ определить причину плеврального выпота?

Не всегда. Плевральный выпот может возникать при инфекционных, сердечных, онкологических, воспалительных и других заболеваниях.

Q: Что лучше — УЗИ или КТ плевральной полости?

Методы решают разные задачи. УЗИ особенно информативно для оценки плевральной жидкости и динамического контроля, а КТ шире оценивает легкие, плевру, средостение и другие структуры грудной клетки.

Q: Покажет ли УЗИ пневмоторакс?

Ультразвук может выявлять признаки пневмоторакса, однако при внезапной одышке и боли в груди требуется срочная медицинская оценка, а не ожидание планового исследования.

Записаться на прием

УЗИ плевральной полости в Домодедово — плевральный выпот и жидкость вокруг лёгких

В Green Clinic проводится УЗИ плевральных полостей на ультразвуковой системе экспертного класса Mindray Resona I9. Исследование особенно информативно для обнаружения жидкости между листками плевры, оценки её распределения, наличия перегородок, состояния доступных участков плевры и прилежащих к ней структур.

Mindray Resona I9

Плевральный выпот

Обе половины грудной клетки

Около 15 минут

«На рентгене сказали, что есть жидкость в лёгких. Что именно покажет УЗИ?» В быту часто говорят «жидкость в лёгких», но при плевральном выпоте жидкость находится не внутри лёгочной ткани, а в плевральной полости вокруг лёгкого. УЗИ помогает определить, есть ли выпот, с какой стороны он расположен, свободно ли перемещается или разделён перегородками, а также оценить его ориентировочный объём.

Что такое плевральная полость

Каждое лёгкое окружено тонкой серозной оболочкой — плеврой.

Между её листками находится очень небольшое физиологическое количество жидкости, которое обеспечивает свободное скольжение при дыхании.

Плевральный выпот — это избыточное накопление жидкости между листками плевры.

Причины могут быть разными: пневмония, сердечная недостаточность, воспалительные заболевания, онкологические процессы, травма и другие состояния.

Когда стоит сделать УЗИ плевральной полости

Подозрение на плевральный выпот

Например, если жидкость предполагается по рентгену, КТ, осмотру или клиническим симптомам.

После пневмонии

Если необходимо проверить, не сформировалось ли скопление жидкости в плевральной полости.

Одышка

Особенно если она появилась недавно, нарастает или сопровождается болью и тяжестью в груди.

Боль при дыхании

Резкая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле, может требовать обследования органов грудной клетки.

Известный плеврит

Для оценки наличия жидкости и её динамики на фоне лечения.

Сердечная недостаточность

У некоторых пациентов застойные изменения могут сопровождаться двусторонним или односторонним выпотом.

После травмы грудной клетки

УЗИ может выявить жидкость в плевральном пространстве и некоторые доступные посттравматические изменения.

Онкологическое заболевание

Если необходимо оценить наличие или динамику плеврального выпота.

Контроль после лечения

Метод подходит для повторной оценки количества жидкости без лучевой нагрузки.

Что показывает УЗИ плевральной полости

Наличие жидкости

Ультразвук хорошо подходит для поиска плеврального выпота.

Сторону поражения

Можно определить, есть ли выпот справа, слева или с обеих сторон.

Количество жидкости

Врач выполняет измерения, которые позволяют ориентировочно оценить объём выпота.

Свободный или осумкованный выпот

Жидкость может свободно перемещаться или быть ограничена спайками и перегородками.

Перегородки и неоднородность

Могут выявляться фибриновые перегородки, взвесь и другие особенности содержимого.

Плевральные изменения

В доступных зонах можно оценивать утолщение или неровность плевры.

Можно ли по УЗИ определить, какая именно жидкость скопилась

Не всегда. УЗИ не определяет химический и клеточный состав плевральной жидкости По изображению можно увидеть, что выпот простой или имеет внутренние эхосигналы, перегородки или неоднородную структуру. Но только по УЗИ нельзя достоверно сказать, является ли жидкость транссудатом, экссудатом, гноем, кровью или хилёзной жидкостью.

Когда необходимо узнать причину выпота

Могут потребоваться анализы крови, рентгенография или КТ грудной клетки, а иногда — диагностическая плевральная пункция с исследованием полученной жидкости.

Диагностический маршрут зависит от клинической ситуации, а не только от ультразвуковой картины.

УЗИ плевральной полости после пневмонии

Пневмония может сопровождаться парапневмоническим плевральным выпотом.

УЗИ позволяет оценить:

появилась ли жидкость;
каков её ориентировочный объём;
свободно ли она распределяется;
есть ли перегородки;
как меняется выпот при повторных исследованиях.

УЗИ плевральной полости не заменяет диагностику самой пневмонии. Значительная часть лёгочной ткани содержит воздух, который ограничивает прохождение ультразвука. Поэтому метод особенно полезен для плевры, плевральной жидкости и изменений лёгкого, которые непосредственно прилежат к плевре.

Что означает найденный плевральный выпот

Плевральный выпот — это находка, а не окончательный диагноз.

После его обнаружения важно выяснить, почему появилась жидкость.

Инфекция

Выпот может сопровождать пневмонию или воспалительный процесс в плевральной полости.

Сердечная недостаточность

Застой в кровообращении может приводить к накоплению плевральной жидкости.

Онкологический процесс

Некоторые опухолевые заболевания могут сопровождаться рецидивирующим выпотом.

Травма

После повреждения грудной клетки в плевральной полости может накапливаться жидкость, в том числе кровь.

Системные заболевания

Некоторые воспалительные и другие заболевания могут сопровождаться поражением плевры.

Другие причины

Причина устанавливается по совокупности симптомов, анализов и других исследований.

Если жидкость связана с сердцем

При сердечной недостаточности плевральный выпот может быть одним из проявлений застоя.

УЗИ плевры

Показывает наличие и объём плевральной жидкости.

ЭХОКГ

Если врач подозревает сердечную причину одышки и выпота, может потребоваться оценка структуры и функции сердца.

Подробнее: ЭХОКГ — УЗИ сердца .

Одышка — всегда ли причина в плевральной жидкости

Нет.

Одышка может быть связана с заболеваниями лёгких, бронхов, сердца, анемией, тромбоэмболией, метаболическими нарушениями и другими причинами.

Нормальное УЗИ плевральных полостей не означает, что причина одышки исключена. Если жидкости нет, диагностический поиск продолжают в зависимости от симптомов и предполагаемой причины.

Если необходимо оценить функцию дыхания

УЗИ и спирометрия решают совершенно разные задачи.

Для оценки объёмов и скорости воздушного потока используется спирометрия .

Показывает ли УЗИ плеврит

Плеврит — это воспаление плевры.

Он может протекать с накоплением жидкости или без выраженного выпота.

УЗИ может показать связанные с плевритом изменения, но не определяет причину воспаления само по себе Можно увидеть плевральную жидкость, перегородки, некоторые изменения плевры и прилежащих тканей. Но диагноз и причина плеврита устанавливаются по клинической картине и совокупности исследований.

Что означает утолщение плевры

Утолщение или неровность плевры может встречаться при разных состояниях.

По обычному УЗИ нельзя достоверно определить, является ли плевральное утолщение воспалительным, фиброзным или опухолевым.

Если изменения выглядят нетипично, выражены или сопровождаются необъяснимым выпотом, может потребоваться КТ грудной клетки и дальнейшее обследование.

Может ли УЗИ обнаружить образование плевры

Некоторые образования, расположенные непосредственно у грудной стенки или плевры, могут быть доступны ультразвуковой визуализации.

Но УЗИ не определяет гистологический тип образования. По одному изображению нельзя поставить диагноз мезотелиомы, метастаза или другого вида опухоли. Для характеристики используются другие методы, а окончательный диагноз при необходимости подтверждается морфологически.

Зачем УЗИ перед плевральной пункцией

Одна из важнейших задач УЗИ — определить безопасную зону для доступа к жидкости Врач может оценить, где располагается выпот, какова его глубина и какие структуры находятся по предполагаемому пути пункции.

Это особенно важно, если жидкости немного или она распределена неравномерно.

Наличие жидкости не означает, что пункция автоматически необходима. Решение зависит от количества выпота, симптомов, предполагаемой причины и состояния пациента.

УЗИ, рентген или КТ грудной клетки — что лучше

УЗИ

Особенно информативно для плевральной жидкости

Позволяет оценивать выпот в реальном времени, его распределение, перегородки и использовать исследование для навигации при плевральных вмешательствах.

РЕНТГЕН

Даёт обзорную картину органов грудной клетки

Используется при многих заболеваниях лёгких и позволяет выявлять достаточно выраженный плевральный выпот.

КТ

Значительно шире оценивает грудную клетку

КТ позволяет подробно изучить лёгочную ткань, плевру, средостение и другие структуры и используется, когда УЗИ не отвечает на клинический вопрос.

Эти исследования не являются взаимозаменяемыми. Метод выбирается в зависимости от того, какую именно патологию нужно подтвердить или исключить.

Может ли УЗИ использоваться при подозрении на пневмоторакс

При ультразвуковом исследовании можно оценивать ряд признаков, связанных с наличием воздуха в плевральной полости, в частности движение плевральных листков.

Но внезапная одышка и боль в груди с подозрением на пневмоторакс — не ситуация для плановой записи Такому пациенту нужна срочная медицинская оценка. Плановое амбулаторное УЗИ не должно задерживать неотложную диагностику и лечение.

УЗИ плевральной полости после травмы грудной клетки

Жидкость в плевральной полости

После травмы может появляться патологическое скопление жидкости.

Динамика изменений

УЗИ позволяет повторно оценивать плевральное пространство без лучевой нагрузки.

Поверхностные структуры

Некоторые изменения грудной стенки и прилежащих тканей также могут быть видны.

Нормальное плановое УЗИ не исключает все повреждения грудной клетки.

При значимой травме, затруднении дыхания, выраженной боли или ухудшении состояния метод обследования выбирается в рамках срочной медицинской оценки.

Нужны ли анализы при плевральном выпоте

Для проведения самого УЗИ предварительно сдавать анализы не требуется.

Но если жидкость обнаружена, для выяснения причины лабораторные исследования часто становятся частью диагностического маршрута.

Клинический анализ крови

Помогает оценить лейкоциты, лейкоцитарную формулу, гемоглобин, тромбоциты и другие показатели.

Клинический анализ крови

Биохимические показатели

Выбор зависит от предполагаемой причины выпота и сопутствующих заболеваний.

Исследование плевральной жидкости

Если врач принимает решение о диагностической пункции, часть важных данных получают именно при лабораторном исследовании самого выпота.

Не знаете, какие анализы выбрать?

У одышки, кашля и плеврального выпота много возможных причин, поэтому сдавать большой набор исследований без диагностической задачи не всегда рационально.

Можно пройти онлайн-тест по анализам для предварительного подбора исследований с учётом жалоб.

Когда нельзя ждать планового УЗИ

Резко появилась одышка

Особенно если она быстро усиливается или возникла в состоянии покоя.

Сильная боль в груди

Особенно внезапная или сопровождающаяся затруднённым дыханием.

Посинение губ или выраженная нехватка воздуха

Это требует срочной медицинской оценки.

Высокая температура и тяжёлое состояние

Особенно при одышке, ознобе и боли в груди.

После серьёзной травмы

При боли, одышке, слабости или ухудшении состояния не следует ждать планового исследования.

Состояние быстро ухудшается

Амбулаторное УЗИ не должно задерживать неотложную медицинскую помощь.

Как подготовиться к УЗИ плевральной полости

Специальная подготовка не требуется Можно есть, пить воду и принимать назначенные препараты в обычном режиме. Исследование не требует голодания или наполнения мочевого пузыря.

Удобная одежда

Для исследования необходим доступ к задней, боковым и при необходимости передним отделам грудной клетки.

Возьмите предыдущие исследования

Если есть рентген, КТ грудной клетки или предыдущее УЗИ, желательно взять результаты для сравнения.

При выраженной одышке

Сообщите врачу, если вам тяжело лежать горизонтально. Исследование можно адаптировать под переносимое положение тела.

Лекарства

Самостоятельно отменять назначенные препараты перед обычным УЗИ не требуется.

Как проходит исследование

Положение пациента
Чаще всего исследование проводится сидя или в другом удобном положении.

Обе стороны грудной клетки
Врач последовательно исследует доступные межрёберные промежутки.

Измерения
При наличии выпота оцениваются его расположение и размеры.

Заключение
После исследования пациент получает медицинский протокол.

УЗИ плевральной полости на Mindray Resona I9

Экспертная ультразвуковая система

Исследование проводится на Mindray Resona I9.

Высокое качество изображения важно для оценки плевральной жидкости, перегородок и доступных плевральных структур.

Исследование в реальном времени

Врач может оценивать изменения при дыхательных движениях и менять положение датчика, исследуя разные межрёберные промежутки.

Экспертный аппарат не превращает УЗИ плевры в КТ лёгких

Воздух в лёгочной ткани ограничивает возможности обычного ультразвука. Поэтому при необходимости полностью оценить лёгкие, средостение или глубокие структуры может потребоваться рентгенография или КТ грудной клетки.

Кто выполняет УЗИ плевральной полости в Green Clinic

Гаглоева Людмила Эдуардовна

Врач ультразвуковой и функциональной диагностики. Высшая квалификационная категория.

Михайлова Яна Леонидовна

Врач ультразвуковой диагностики. Первая квалификационная категория.

Ход исследования можно видеть на большом настенном мониторе. При наличии выпота врач может показать пациенту, где находится жидкость и какие структуры оцениваются во время исследования.

УЗИ плевральной полости в Домодедово

В Green Clinic исследование плевральных полостей проводится на ультразвуковой системе Mindray Resona I9.

УЗИ особенно полезно при подозрении на плевральный выпот, после пневмонии, при контроле жидкости в динамике и как часть обследования при одышке.

Если одышка может быть связана с нарушением функции сердца или дыхательной системы, в рамках диагностического маршрута могут дополнительно использоваться ЭХОКГ или спирометрия .

Частые вопросы об УЗИ плевральной полости

Что показывает УЗИ плевральной полости?

Исследование позволяет выявить плевральную жидкость, оценить её расположение и ориентировочный объём, наличие перегородок и доступные изменения плевры.

Что означает «жидкость в лёгких»?

При плевральном выпоте жидкость располагается не внутри лёгочной ткани, а между листками плевры, окружающими лёгкое.

Можно ли определить по УЗИ вид плевральной жидкости?

Не всегда. УЗИ позволяет оценить внешний вид и структуру выпота, но не определяет его химический или клеточный состав. При необходимости проводится исследование самой плевральной жидкости.

Нужно ли делать УЗИ после пневмонии?

Не каждому пациенту. УЗИ особенно полезно, если есть подозрение на плевральный выпот или необходимо контролировать уже выявленную жидкость.

Можно ли по УЗИ поставить диагноз плеврита?

УЗИ может показать плевральный выпот и некоторые изменения плевры, но причину воспаления устанавливают по совокупности клинических и лабораторных данных.

Может ли УЗИ определить причину плеврального выпота?

Не всегда. Выпот может возникать при инфекции, сердечной недостаточности, онкологических, воспалительных и других заболеваниях. Причину определяют по совокупности обследований.

Показывает ли УЗИ опухоль плевры?

Некоторые поверхностно расположенные плевральные образования могут быть видны, но УЗИ не определяет их гистологическую природу. При подозрительных изменениях могут потребоваться КТ и другие методы диагностики.

Можно ли сделать пункцию по результатам УЗИ?

УЗИ помогает определить расположение жидкости и выбрать безопасную зону доступа. Но необходимость пункции определяется врачом с учётом объёма выпота, симптомов и предполагаемой причины.

Что лучше — УЗИ или КТ плевральной полости?

Методы решают разные задачи. УЗИ особенно удобно для оценки жидкости и повторного динамического контроля. КТ значительно шире оценивает лёгкие, плевру, средостение и другие структуры грудной клетки.

Покажет ли УЗИ пневмоторакс?

Ультразвук может выявлять признаки, характерные для пневмоторакса. Но при внезапной одышке и боли в груди нельзя ждать планового исследования — требуется срочная медицинская оценка.

Нужна ли подготовка к УЗИ плевральной полости?

Нет. Можно принимать пищу, пить воду и принимать назначенные лекарства в обычном режиме.

Нужно проверить, есть ли жидкость в плевральной полости?

В Green Clinic проводится УЗИ плевральных полостей на ультразвуковой системе экспертного класса Mindray Resona I9.

Пройти онлайн-тест

Хотите, мы Вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на политику в отношении обработки персональных данных и обработку персональных данных

Цены на основные услуги

УЗИ плевральной полости	2 000 ₽
УЗИ грудных желез у мужчин	2 400 ₽

На странице представлена выдержка из общего прайс-листа. Стоимость услуг, не указанных на странице, можно уточнить у администратора по телефону +7 (995) 905-03-03. Повторной считается консультация врача той же специальности, проведённая в течение одного месяца с даты первичного приёма по поводу одного и того же заболевания. Цены носят справочный характер и не являются публичной офертой.

Прием ведут

Гаглоева
Людмила Эдуардовна

Врач функциональной диагностики. Врач УЗИ.
Высшая квалификационная категория.

Стоимость приемаот 2600 руб

Михайлова
Яна Леонидовна

Врач УЗИ. Врач первой категории.

Стоимость приемаот 1200 руб

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на политику в отношении обработки персональных данных и обработку персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.