УЗИ мочеточников
Время проведения: 15-20 минкт
Что такое мочеточники
Мочеточники — это две тонкие мышечные трубки, по которым моча поступает из правой и левой почки в мочевой пузырь.
Каждый мочеточник проходит забрюшинно от почечной лоханки к малому тазу и заканчивается в стенке мочевого пузыря.
Когда может потребоваться УЗИ мочеточников
Боль в пояснице или боку
Особенно если боль появилась внезапно, имеет приступообразный характер или распространяется в нижнюю часть живота и пах.Подозрение на камень
УЗИ может быть первым этапом визуализации при подозрении на мочекаменную болезнь.Расширена лоханка почки
Врач оценивает, может ли расширение быть связано с нарушением оттока мочи.Кровь в моче
Камень является одной из возможных причин, но гематурия требует полноценного обследования.Камень уже диагностирован
Повторное УЗИ может использоваться для оценки состояния почки и признаков сохраняющейся обструкции.Рецидивирующие инфекции
В некоторых ситуациях необходимо исключить структурные причины нарушения нормального пассажа мочи.Почему мочеточники оценивают вместе с почками
Мочеточник является частью верхних мочевыводящих путей, поэтому его нельзя полноценно оценивать в отрыве от почки.
Почка показывает последствия обструкции
Даже если сам камень не виден, УЗИ почек может выявить расширение чашечно-лоханочной системы и другие косвенные признаки нарушения оттока.
Нижний отдел связан с мочевым пузырём
Дистальный мочеточник и область его устья лучше оцениваются при наполненном мочевом пузыре.
Что можно увидеть при УЗИ мочеточников
Расширение мочеточника
Уретерэктазия может возникать выше препятствия, мешающего нормальному оттоку мочи.Доступные камни
Некоторые конкременты можно непосредственно увидеть в доступных отделах мочеточника.Гидронефроз
Расширение чашечно-лоханочной системы почки может быть признаком нарушения оттока мочи.Верхний отдел мочеточника
Область перехода почечной лоханки в мочеточник может быть доступна исследованию.Нижний отдел
При наполненном мочевом пузыре можно лучше оценивать дистальные отделы и область устьев мочеточников.Косвенные признаки обструкции
Даже когда сам камень не визуализируется, изменения выше препятствия могут указывать на нарушение пассажа мочи.Почему камень в мочеточнике не всегда виден на УЗИ
Рядом с почкой
Камни в области перехода почечной лоханки в мочеточник могут быть доступны ультразвуковой визуализации.Самый сложный участок для УЗИ
Средняя часть мочеточника проходит глубоко и может перекрываться кишечными петлями и газом. Камень здесь может быть не виден непосредственно.Около мочевого пузыря
При достаточном наполнении мочевого пузыря дистальные отделы мочеточников и зона их впадения могут визуализироваться лучше.Если камень не нашли на УЗИ — значит его нет?
Преимущества УЗИ
- нет ионизирующего излучения;
- одновременно оцениваются почки;
- можно увидеть признаки гидронефроза;
- метод подходит для повторных исследований;
- особенно важен при беременности и в детском возрасте.
Когда КТ информативнее
При острой боли и необходимости точно определить наличие, размер и локализацию камня неконтрастная КТ значительно чувствительнее обычного УЗИ.
Что означает расширение лоханки или гидронефроз
Если моча не может свободно оттекать из почки, чашечки и лоханка могут расширяться.
При гидронефрозе особенно важна оценка самой почки
На УЗИ почек врач оценивает чашечно-лоханочную систему, паренхиму и другие признаки, которые помогают определить значимость выявленного расширения.
Что такое мочеточниковые выбросы
Моча поступает из каждого мочеточника в мочевой пузырь порциями.
В допплеровском режиме иногда можно увидеть мочеточниковые выбросы — струи мочи, поступающие из устьев мочеточников в мочевой пузырь.
Выбросы происходят периодически, а их частота зависит от образования мочи, гидратации пациента и других факторов. Поэтому этот признак оценивают только в совокупности с остальными данными исследования.
Как может проявляться камень мочеточника
Сильная боль в боку или пояснице
Часто начинается внезапно и может быть очень интенсивной.Боль перемещается вниз
По мере продвижения камня боль может отдавать в нижнюю часть живота или паховую область.Тошнота и рвота
Могут сопровождать выраженную почечную колику.Кровь в моче
Может появляться при травматизации мочевых путей камнем.Частые позывы
Особенно если камень расположен близко к мочевому пузырю.Иногда симптомов нет
Отдельные камни и нарушения оттока могут выявляться случайно.Размер камня и вероятность самостоятельного выхода
Чем меньше камень, тем выше вероятность, что он сможет самостоятельно пройти по мочеточнику.
Имеют значение размер, локализация камня, анатомия мочеточника, наличие обструкции, инфекции, интенсивность боли и состояние функции почек.
Поэтому тактика не должна определяться только размером конкремента в миллиметрах.
Мочеточник может быть расширен не только из-за камня
Стриктура
Сужение участка мочеточника может нарушать нормальный пассаж мочи.Сдавление извне
На мочеточник могут воздействовать соседние структуры или патологические образования.Анатомическая особенность
Некоторые нарушения оттока связаны с врождёнными особенностями мочевых путей.После операции
Изменения могут возникать после вмешательств на мочевыводящей системе или соседних органах.Функциональное расширение
Не всякая дилатация означает стойкое механическое препятствие.Беременность
Во время беременности мочевые пути могут расширяться из-за физиологических и механических факторов.УЗИ мочеточников при беременности
Ультразвуковое исследование не использует ионизирующее излучение и обычно является предпочтительным первичным методом оценки мочевыводящих путей во время беременности.
При этом интерпретация может быть сложнее, поскольку физиологическое расширение мочевых путей при беременности не всегда связано с камнем.
УЗИ мочеточников у детей
В детском возрасте ультразвуковой метод особенно ценен, поскольку позволяет исследовать мочевыводящую систему без лучевой нагрузки.
При подозрении на камень исследуются почки, наполненный мочевой пузырь и доступные участки мочеточников.
Что нельзя надёжно определить только по УЗИ
Все камни мочеточника
Небольшой камень или камень средней части мочеточника может быть не виден.Химический состав камня
УЗИ показывает ультразвуковые признаки конкремента, но не выполняет его химический анализ.Функцию каждой почки
УЗИ показывает анатомию и признаки нарушения оттока, но не заменяет лабораторную или специализированную функциональную оценку.Какие анализы могут потребоваться
Для выполнения самого УЗИ предварительная сдача анализов не обязательна.
Но при подозрении на камень, обструкцию или инфекцию мочевыводящих путей лабораторные исследования дополняют данные визуализации.
Общий анализ мочи
Помогает выявлять эритроциты, лейкоциты и другие изменения.Креатинин и СКФ
Используются для лабораторной оценки функции почек.Признаки воспаления
При температуре или подозрении на инфекцию могут потребоваться дополнительные анализы крови и мочи.Не знаете, какие анализы выбрать?
Можно пройти онлайн-тест по анализам , который помогает сформировать предварительный перечень исследований с учётом жалоб.
Какие исследования могут дополнять УЗИ мочеточников
УЗИ почек
Позволяет оценить размеры и структуру почек, чашечно-лоханочную систему, кисты, доступные камни и признаки гидронефроза.
Подробнее: УЗИ почек .
УЗИ мочевого пузыря
Особенно полезно при нарушениях мочеиспускания, частых позывах и необходимости определить остаточный объём мочи.
Подробнее: УЗИ мочевого пузыря .
УЗИ надпочечников
В действующей номенклатуре Green Clinic надпочечники исследуются в том же комплексе с почками и мочеточниками.
Подробнее: УЗИ надпочечников .
Когда нельзя ждать планового УЗИ
Боль + высокая температура
Особенно если присутствуют озноб и выраженная слабость.Не выделяется моча
Резкое уменьшение или отсутствие мочи требует срочной оценки.Единственная почка
При сильной боли и подозрении на нарушение оттока нельзя откладывать диагностику.Боль не удаётся контролировать
Если обезболивание не помогает и состояние ухудшается.Повторная рвота
Особенно при невозможности пить жидкость и признаках обезвоживания.Выраженное ухудшение состояния
Плановое амбулаторное УЗИ не должно задерживать экстренную медицинскую помощь.Как подготовиться к УЗИ мочеточников
Для оценки нижних отделов мочеточников и области их впадения в мочевой пузырь полезно, чтобы пузырь был умеренно наполнен.
Умеренно наполненный мочевой пузырь
Обычно можно за 1–1,5 часа до исследования выпить примерно 500–700 мл негазированной воды и по возможности не мочиться.Не нужно терпеть до боли
Для исследования достаточно умеренного наполнения. Болезненное переполнение не требуется.Питание
Строгое голодание для оценки мочеточников обычно не требуется.Если выражен метеоризм
Кишечный газ может ухудшить визуализацию глубоко расположенных отделов. Накануне разумно не злоупотреблять продуктами, которые именно у вас вызывают выраженное газообразование.Как проходит исследование
Врач оценивает почки и чашечно-лоханочную систему.
Исследуются доступные участки по их анатомическому ходу.
Оценивается область впадения мочеточников в мочевой пузырь.
Врач описывает видимые изменения и признаки нарушения оттока.
Почему качество исследования зависит от оборудования и специалиста
Mindray Resona I9
В Green Clinic используется ультразвуковая система экспертного класса.
Высокое качество изображения важно при оценке доступных конкрементов, чашечно-лоханочной системы и глубоко расположенных структур.
Опыт врача
Мочеточники относятся к технически сложным для ультразвуковой визуализации структурам.
Поэтому врач оценивает не только сам мочеточник, но и всю совокупность прямых и косвенных признаков нарушения оттока мочи.
Почему в заключении может быть написано «мочеточник не визуализируется»
Для нерасширенного мочеточника это может быть нормальной ультразвуковой ситуацией. Такая формулировка не означает, что исследование выполнено плохо. Важно, есть ли расширение мочевых путей, видимые конкременты и другие патологические признаки.
УЗИ мочеточников в Домодедово
В Green Clinic мочеточники оцениваются в составе УЗИ почек, надпочечников и мочеточников на ультразвуковой системе Mindray Resona I9.
Такой комплексный подход позволяет одновременно оценить почки, надпочечниковые области и доступные отделы мочеточников.
Если диагностическая задача касается также мочеиспускания или остаточной мочи, может быть дополнительно полезно УЗИ мочевого пузыря.
Частые вопросы об УЗИ мочеточников
Можно ли полностью увидеть мочеточник на УЗИ?
Покажет ли УЗИ камень в мочеточнике?
Что лучше при почечной колике — УЗИ или КТ?
Если мочеточник не виден, значит он здоров?
Что означает расширенный мочеточник?
Что такое гидронефроз?
Нужно ли приходить с полным мочевым пузырём?
Нужно ли приходить натощак?
Какие анализы могут понадобиться при подозрении на камень?
Можно ли делать УЗИ мочеточников при беременности?
В Green Clinic можно пройти УЗИ почек, надпочечников и мочеточников на аппарате экспертного класса Mindray Resona I9.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Цены на основные услуги
| УЗИ почек, надпочечников и мочеточников | 2 500 ₽ |
|
УЗИ мочевого пузыря Без определения остаточной мочи |
1 400 ₽ |
|
УЗИ мочевого пузыря С определением остаточной мочи |
2 000 ₽ |
|
Комплексное УЗИ почек и мочевого пузыря С определением остаточной мочи |
4 000 ₽ |
|
Комплексное УЗИ почек и мочевого пузыря Без определения остаточной мочи |
3 100 ₽ |
| УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы | 3 700 ₽ |
На странице представлена выдержка из общего прайс-листа. Стоимость услуг, не указанных на странице, можно уточнить у администратора по телефону +7 (995) 905-03-03. Повторной считается консультация врача той же специальности, проведённая в течение одного месяца с даты первичного приёма по поводу одного и того же заболевания. Цены носят справочный характер и не являются публичной офертой.
Прием ведут
Записаться на консультацию
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
