Деменция с тельцами Леви
Деменция с тельцами Леви (ДТЛ) - это тип прогрессирующего слабоумия, которое приводит к снижению способности мыслить, аргументировать и выполнять независимые функции. Ее признаки могут включать спонтанные изменения внимания и настороженности, повторяющиеся зрительные галлюцинации, нарушение поведения в фазе быстрого сна, а также замедленные движения, тремор или ригидность.
Предположительно является второй после болезни Альцгеймера по частоте среди нейродегенеративных деменций. Согласно нейропатологическим исследованиям, деменция с тельцами Леви (ДТЛ) определялась в приблизительно 30 % случаев всех деменций.
Каковы типы деменции с тельцами Леви?
Два типа деменции с тельцами Леви — деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона — вызваны одними и теми же основными изменениями в головном мозге. Со временем эти состояния могут приводить к сходным симптомам. Основное различие заключается во времени появления симптомов мышления и движений.
При деменции с тельцами Леви проблемы с мышлением, непредсказуемые изменения внимания и бдительности, а также зрительные галлюцинации развиваются на ранней стадии в связи с двигательными симптомами, такими как замедление движений, трудности при ходьбе и ригидность мышц.
При деменции с болезнью Паркинсона первыми начинаются двигательные симптомы, которые согласуются с диагнозом болезни Паркинсона. Позже развиваются проблемы с мышлением, изменениями настроения и поведения. Однако не у всех людей с болезнью Паркинсона развивается деменция.
Важно знать, какой тип ДТЛ у человека для того, чтобы адаптировать лечение к симптомам. И для понимания того, как заболевание будет прогрессировать. Например, некоторые люди с ДТЛ могут не испытывать значительных проблем с движением, таких как частые падения и тряска, в течение нескольких лет, в то время как у других они могут возникнуть на ранней стадии. Знание того, чего ожидать, может помочь людям с ДТЛ и их семьям подготовиться к изменениям, которые, возможно, потребуется внести, например, для предотвращения падений.
Симптомы
Наиболее распространенные симптомы ДТЛ включают изменения в мыслительных способностях, движениях, сне и поведении. Степень симптомов может сильно варьироваться, и у людей с ДТЛ могут быть не все симптомы. Общие симптомы включают:
- Проблемы с вниманием, планированием, многозадачностью, решением проблем и рассуждениями. Проблемы с памятью также распространены, но могут быть незаметны на ранней стадии.
- Проблемы со зрительными и пространственными способностями, такие как оценка расстояния и глубины или неправильная идентификация объектов.
- Непредсказуемые изменения концентрации, внимания, бдительности и бодрствования.
- Зрительные галлюцинации, которые часто возникают на ранних стадиях у 80% людей с ДТЛ.
- Изменения движений, такие как тремор или ригидность мышц, известные как паркинсонизм.
- Нарушения сна, включая быстрое движение глаз, расстройство поведения во сне,чрезмерный сон или недосыпание и синдром беспокойных ног.
- Депрессия, отсутствие интереса, беспокойство, идеи, не основанные на реальности, и другие изменения в психическом здоровье.
- Чувствительность к теплу и холоду, головокружение, ухудшение обоняния и другие изменения автоматических функций организма.
Люди с легкими симптомами часто могут функционировать практически нормально. По мере прогрессирования заболевания и снижения мыслительных и двигательных способностей людям с ДТЛ потребуется дополнительная помощь, и они могут полностью зависеть от лиц, осуществляющих уход.
Причины
У людей с ДТЛ аномальные скопления белка, называемого альфа-синуклеином, накапливаются в областях мозга, участвующих в мышлении, памяти и движении. Скопления называются "тельцами Леви" в честь врача, который их обнаружил. Они накапливаются внутри нейронов, или нервных клеток, в головном мозге и заставляют нейроны плохо работать и в конечном итоге умирать. Также поражаются определенные химические вещества в мозге, которые действуют как посредники между клетками. Что вызывает эти изменения в мозге, еще до конца не изучено.
В большинстве случаев ДТЛ не передается по наследству, и редко этим заболеванием болеют более одного члена семьи. Определенные генетические варианты могут увеличить вероятность развития деменции с тельцами Леви, но наличие генетического варианта не означает, что у человека обязательно разовьется заболевание.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Почему жители Домодедово выбирают наш центр
Лечение без боли и операций
Комплексная оценка и прогноз лечения заболеваний
Консультации ведущих специалистов с большим опытом работы
Высокий уровень сервиса
Диагностика
Деменцию с тельцами Леви часто трудно диагностировать на ранней стадии, потому что симптомы поначалу могут выглядеть как болезнь Альцгеймера или психическое заболевание, такое как шизофрения. ДТЛ также может возникать наряду с другими формами деменции. Беседы как с пациентом, так и с членами семьи или лицами, осуществляющими уход, могут помочь врачам поставить диагноз. Важно сообщать врачу о любых симптомах, связанных с мышлением, движением, сном, поведением или настроением.
Чтобы диагностировать деменцию с тельцами Леви, врач-невролог:
- Задаст вопросы об истории болезни человека и симптомах
- Проведет физиологический осмотр и лабораторные анализы крови
- Протестирует пациента для оценки памяти и других психических функций
- Направит на МРТ головного мозга
Лечение
Хотя в настоящее время деменцию с тельцам Леви невозможно предотвратить или вылечить, методы лечения могут помочь справиться с некоторыми симптомами. План лечения может включать медикаментозное лечение, физическую и другие виды терапии и консультирование. Также важны изменения, направленные на повышение безопасности дома, оборудование, облегчающее повседневные задачи, и социальная поддержка.
