Ретикулоциты

Ретикулоциты — молодые формы эритроцитов, которые образуются в костном мозге, поступают в кровь и в течение нескольких дней превращаются в зрелые эритроциты. Их количество отражает активность кроветворения и способность костного мозга восполнять красные клетки крови.

Исследование используется для диагностики анемий, оценки работы костного мозга и контроля эффективности лечения препаратами железа, витамином B12, фолиевой кислотой и другими средствами.

Какие показатели определяются

• RET % — процент ретикулоцитов среди эритроцитов
• RET # — абсолютное количество ретикулоцитов
• IRF — фракция незрелых ретикулоцитов
• LFR, MFR и HFR — фракции ретикулоцитов разной степени зрелости

Когда назначают исследование

• При снижении гемоглобина и количества эритроцитов
• Для уточнения причины и типа анемии
• При подозрении на кровопотерю или усиленное разрушение эритроцитов
• Для оценки активности кроветворения в костном мозге
• Для контроля лечения железодефицитной, B12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии
• При заболеваниях почек и нарушении выработки эритропоэтина
• После химиотерапии или лучевой терапии
• При повышенном количестве эритроцитов

Подготовка к исследованию

• Не принимать пищу в течение 2–3 часов до взятия крови. Можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить употребление алкоголя в течение 24 часов до исследования.
• Избегать физических нагрузок и эмоционального перенапряжения в течение 30 минут перед взятием крови.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.
• Перед процедурой рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Оценка результатов исследования

Референсные значения зависят от возраста и пола пациента и приводятся в лабораторном заключении. У новорожденных количество ретикулоцитов обычно выше, чем у взрослых.

Повышение количества ретикулоцитов может наблюдаться:

• после острой или хронической кровопотери;
• при усиленном разрушении эритроцитов — гемолизе;
• при эффективном лечении некоторых видов анемии;
• при восстановлении работы костного мозга после химиотерапии или лучевой терапии;
• при приеме эритропоэтина;
• при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью организма в эритроцитах.

Снижение количества ретикулоцитов может наблюдаться:

• при недостаточном образовании эритроцитов в костном мозге;
• при дефиците железа, витамина B12 или фолиевой кислоты;
• при апластической анемии;
• при некоторых заболеваниях почек;
• при поражении костного мозга;
• на фоне химиотерапии или лучевой терапии;
• при некоторых хронических инфекциях и приеме лекарственных препаратов.