Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Общий анализ мочи с микроскопией осадка — базовое лабораторное исследование физических и химических свойств мочи, а также содержащихся в ней клеток и других элементов.

Анализ используется для оценки состояния почек и мочевыводящих путей, выявления признаков воспаления, нарушения обмена веществ и некоторых системных заболеваний.

Что входит в исследование

Во время общего анализа оценивают:

• цвет и прозрачность мочи;
• относительную плотность;
• кислотность — pH;
• белок;
• глюкозу;
• кетоновые тела;
• билирубин и уробилиноген;
• нитриты;
• наличие крови и гемоглобина.

Что определяют при микроскопии осадка

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить и оценить:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• клетки эпителия;
• цилиндры;
• кристаллы солей;
• бактерии и другие элементы осадка.

Когда назначают исследование

• при болях в пояснице;
• при частом или болезненном мочеиспускании;
• при изменении цвета, запаха или прозрачности мочи;
• при появлении крови в моче;
• при отёках;
• при повышении артериального давления;
• при подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей;
• при сахарном диабете и некоторых других обменных нарушениях;
• для контроля лечения и наблюдения в динамике;
• во время беременности;
• перед операциями и госпитализацией;
• в рамках профилактического обследования.

Подготовка к анализу

• Накануне не употребляйте алкоголь.
• Избегайте большого количества острой и солёной пищи.
• Не злоупотребляйте продуктами, способными изменить цвет мочи, например свёклой и морковью.
• Накануне исключите интенсивные физические нагрузки.
• Не отменяйте мочегонные и другие лекарственные препараты самостоятельно.
• Возможность временного перерыва в приёме мочегонных средств необходимо согласовать с врачом.

Как правильно собрать мочу

1. Заранее приобретите стерильный одноразовый контейнер для мочи.
2. Собирайте первую утреннюю мочу сразу после пробуждения.
3. Перед сбором проведите тщательную гигиену наружных половых органов без использования антисептиков.
4. Первую небольшую порцию мочи выпустите в унитаз.
5. Не прерывая мочеиспускания, соберите среднюю порцию в стерильный контейнер.
6. Оставшуюся мочу выпустите в унитаз.
7. Плотно закройте контейнер, не касаясь его внутренней поверхности.
8. Доставьте биоматериал в клинику как можно быстрее.

Особенности сбора у женщин

Женщинам рекомендуется сдавать мочу до начала менструации или через 2–3 дня после её окончания. Если анализ необходимо выполнить во время менструации, предварительно уточните правила сбора у врача.

Что может повлиять на результат

• недостаточная гигиена перед сбором;
• попадание менструальной крови;
• использование нестерильной ёмкости;
• интенсивная физическая нагрузка накануне;
• употребление продуктов, изменяющих цвет мочи;
• приём мочегонных и некоторых других препаратов;
• длительное или неправильное хранение биоматериала.

Биоматериал

Для исследования используется средняя порция первой утренней мочи.

Оценка результатов исследования

Изменения физических и химических свойств мочи, а также состава осадка могут наблюдаться при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, воспалительных процессах, нарушениях обмена веществ и некоторых других состояниях.

Отклонение одного показателя от референсного диапазона не является самостоятельным диагнозом. Результаты оценивает врач с учётом жалоб, анамнеза, принимаемых препаратов и данных других исследований.