Кремний в сыворотке

Кремний в сыворотке — лабораторное исследование для определения концентрации кремния в крови. Соединения кремния поступают в организм с водой, продуктами питания, лекарственными средствами и пищевыми добавками.

Анализ преимущественно используют при подозрении на повышенное поступление кремния, профессиональное воздействие или нарушение его выведения. Для стандартной оценки питания и профилактического обследования исследование обычно не применяется.

Что показывает анализ на кремний

• повышенное поступление соединений кремния;
• возможное профессиональное или бытовое воздействие;
• изменение выведения элемента при нарушении функции почек;
• возможное влияние содержащих кремний препаратов и добавок;
• динамику концентрации после прекращения контакта.

Когда назначают исследование

• при профессиональном контакте с соединениями кремния;
• при работе в горнодобывающей, строительной, стекольной или керамической промышленности;
• при длительном использовании содержащих кремний препаратов и добавок;
• при подозрении на избыточное поступление элемента;
• при нарушении функции почек;
• для наблюдения после выявления повышенной концентрации;
• в составе комплексного обследования при возможном воздействии химических элементов.

Подготовка к исследованию

• Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.
• После последнего приёма пищи желательно выдержать 8–12 часов.
• Можно пить чистую негазированную воду.
• За сутки следует исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
• Необходимо сообщить врачу о препаратах и добавках, содержащих кремний.
• Следует указать профессию, возможный источник воздействия и время последнего контакта.

Оценка результатов исследования

Повышение уровня кремния

Повышенная концентрация может быть связана с профессиональным или бытовым воздействием, приёмом содержащих кремний препаратов и добавок, а также со снижением выведения элемента при нарушении функции почек.

Для оценки профессионального воздействия важны сведения об условиях труда, продолжительности контакта и использовании средств индивидуальной защиты. Уровень кремния в крови не заменяет обследование органов дыхания при вдыхании кремнийсодержащей пыли.

Снижение уровня кремния

Сниженная концентрация обычно не имеет самостоятельного диагностического значения. По одному результату нельзя подтвердить недостаточное поступление кремния или необходимость приёма добавок.

Какие исследования могут понадобиться дополнительно

С учётом источника воздействия и имеющихся симптомов врач может рекомендовать:

• креатинин в сыворотке с определением СКФ — для оценки функции почек;
• мочевину в сыворотке — для дополнительной оценки работы почек;
• общий анализ мочи с микроскопией осадка — для оценки состояния мочевыделительной системы;
• общий анализ крови — для общей оценки состояния организма;
• С-реактивный белок высокочувствительным методом — для выявления воспалительной реакции;
• спирометрию — для оценки функции внешнего дыхания при кашле или одышке;
• УЗИ почек — по показаниям при изменении почечных показателей;
• консультацию терапевта — для оценки профессиональных факторов, симптомов и результатов обследования.

Если контакт связан с вдыханием производственной пыли, врач может дополнительно направить пациента на лучевое исследование органов грудной клетки и консультацию профильного специалиста.

Окончательную оценку результата проводят с учётом условий труда, принимаемых добавок, функции почек и состояния дыхательной системы.