Кальций ионизированный
Ионизированный кальций — свободная, биологически активная форма кальция, которая циркулирует в крови без связи с белками. Он участвует в сокращении мышц, передаче нервных импульсов, работе сердца, свертывании крови и поддержании прочности костной ткани.
Что показывает исследование
Анализ определяет концентрацию свободного кальция в крови. Именно эта форма непосредственно участвует в физиологических процессах, поэтому исследование помогает точнее оценить кальциевый обмен в ситуациях, когда результат общего кальция может быть недостаточно информативным.
На концентрацию ионизированного кальция меньше влияет уровень белков крови, однако она зависит от кислотно-щелочного состояния организма и правильного обращения с образцом после взятия.
Когда назначают анализ
- При отклонении уровня общего кальция
- При изменении концентрации белков крови
- При заболеваниях почек
- При нарушениях функции паращитовидных желез
- При заболеваниях костной ткани
- При судорогах, мышечных спазмах, онемении или покалывании в конечностях
- При нарушениях сердечного ритма
- После обширных операций, травм или ожогов
- Для контроля лечения нарушений кальциевого обмена
Чем ионизированный кальций отличается от общего
Общий кальций включает свободный кальций и кальций, связанный с белками и другими соединениями. Ионизированный кальций отражает только активную свободную фракцию.
При изменении концентрации белков общий кальций может снижаться или повышаться, хотя количество активного кальция остается нормальным. В подобных ситуациях определение ионизированной формы дает более точную информацию.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать натощак после 8–12 часов без приема пищи
- Можно пить чистую негазированную воду
- За сутки желательно исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки
- За 30 минут до исследования следует избегать физического и эмоционального напряжения
- Не курить минимум 30 минут перед взятием крови
Оценка результатов исследования
Повышение ионизированного кальция
Повышенная концентрация может наблюдаться при усиленном поступлении кальция из костной ткани в кровь, нарушении гормональной регуляции кальциевого обмена, приеме некоторых препаратов и отдельных заболеваниях.
Выраженное повышение может сопровождаться слабостью, жаждой, учащенным мочеиспусканием, нарушениями пищеварения и изменениями сердечного ритма.
Снижение ионизированного кальция
Пониженный показатель может быть связан с недостаточным поступлением или всасыванием кальция, дефицитом витамина D, заболеваниями почек, нарушением гормональной регуляции или изменением кислотно-щелочного состояния.
При значительном снижении возможны онемение, покалывание вокруг рта и в конечностях, болезненные мышечные спазмы, судороги и нарушения сердечного ритма.
Как оценивают результат
Результат сопоставляют с возрастом пациента, симптомами, принимаемыми препаратами, функцией почек и другими показателями минерального обмена. Отклонение ионизированного кальция не позволяет самостоятельно определить его причину.
Какие исследования могут понадобиться дополнительно
- Кальций в сыворотке — для оценки общего содержания кальция в крови
- Витамин D, 25-гидрокси — для оценки обеспеченности организма витамином D и регуляции кальциевого обмена
- Фосфатаза щелочная общая — для дополнительной оценки процессов обновления костной ткани
Окончательную интерпретацию результата и необходимость дополнительного обследования определяет врач.
