Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
06-013 | | Срок выполненияДо 9:00 следующего дня | Материал
Кровь
|
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ, ГГТ) — фермент, участвующий в обмене аминокислот и транспортировке их компонентов через клеточные мембраны. Наибольшая активность гамма-ГТ отмечается в печени, желчных протоках, поджелудочной железе и почках.
В лабораторной диагностике гамма-ГТ используют преимущественно для оценки состояния печени и желчевыводящих путей. Активность фермента может повышаться при повреждении клеток печени, нарушении оттока желчи, воздействии алкоголя и приеме некоторых лекарственных препаратов.
Гамма-ГТ обладает высокой чувствительностью, но не указывает на конкретное заболевание. Результат обычно сопоставляют с аланинаминотрансферазой (АЛТ), аспартатаминотрансферазой (АСТ), щелочной фосфатазой
и показателями билирубина.
Что показывает анализ
- активность фермента гамма-ГТ в крови;
- возможное повреждение клеток печени;
- признаки нарушения оттока желчи;
- вероятное воздействие алкоголя или лекарственных препаратов на печень;
- динамику показателя во время лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Когда назначают исследование
- при боли или тяжести в правом подреберье;
- при пожелтении кожи и склер;
- при потемнении мочи, осветлении кала, кожном зуде;
- при тошноте, снижении аппетита и необъяснимой слабости;
- при подозрении на заболевания печени, желчного пузыря или желчных протоков;
- при повышении других печеночных показателей;
- для уточнения причины повышения щелочной фосфатазы;
- при длительном употреблении алкоголя;
- перед назначением и во время приема препаратов, способных влиять на печень;
- для контроля эффективности лечения.
Гамма-ГТ и щелочная фосфатаза
Совместная оценка гамма-ГТ и щелочной фосфатазы
помогает предположить источник изменений. Повышение обоих показателей может сопровождать нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей.
Если активность щелочной фосфатазы повышена, а гамма-ГТ остается в пределах референсного диапазона, врач может рассматривать причины, не связанные с печенью, в том числе изменения костной ткани. Такой вывод нельзя делать без оценки остальных результатов.
Подготовка к анализу
- Сдавайте кровь натощак: после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов.
- Можно пить чистую негазированную воду.
- Не употребляйте алкоголь как минимум в течение 72 часов перед исследованием.
- За сутки желательно ограничить жирную пищу и интенсивные физические нагрузки.
- За 30 минут до взятия крови не курите и избегайте эмоционального напряжения.
- Перед процедурой рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.
Важно: на активность гамма-ГТ могут влиять алкоголь, противосудорожные средства, некоторые антибиотики, гормональные и другие лекарственные препараты. Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах и добавках. Не отменяйте назначенное лечение самостоятельно.
Оценка результатов исследования
Референсные значения гамма-ГТ зависят от пола, возраста пациента, метода исследования и лабораторного оборудования. Оценивать результат необходимо по диапазону, указанному в лабораторном бланке.
Повышение гамма-ГТ
Повышенная активность фермента может наблюдаться при застое желчи, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, повреждении клеток печени, заболеваниях поджелудочной железы, употреблении алкоголя и приеме некоторых лекарственных препаратов.
Незначительное или умеренное повышение не позволяет установить причину изменения. Выраженность отклонения также не всегда соответствует тяжести заболевания.
Нормальный уровень гамма-ГТ
Нормальный результат уменьшает вероятность выраженного застоя желчи, но не исключает заболевания печени. Некоторые состояния могут протекать без повышения гамма-ГТ, поэтому показатель оценивают вместе с другими исследованиями.
Снижение гамма-ГТ
Низкая активность фермента обычно не имеет самостоятельного диагностического значения.
Обратите внимание: гамма-ГТ — чувствительный, но неспецифичный показатель. Его повышение не является самостоятельным подтверждением заболевания печени или употребления алкоголя. Интерпретацию проводит врач с учетом других анализов, симптомов и результатов обследования.
Какие исследования могут понадобиться дополнительно
Необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определяет врач с учетом жалоб, анамнеза, принимаемых препаратов и полученных результатов.
