Кокцигодиния (смещение копчика)
Кокцигодиния — это хроническая или периодически возникающая боль в области копчика. Она может появляться после травмы, длительного сидения, родов, операций или без очевидной причины. Боль может значительно ограничивать повседневную активность, затруднять работу, управление автомобилем и даже обычное сидение.
Несмотря на то что кокцигодиния редко представляет угрозу для жизни, она может существенно снижать качество жизни. Современные методы диагностики позволяют установить причину боли, а комплексное лечение помогает большинству пациентов избежать операции.
Какие симптомы могут быть?
- боль в области копчика;
- усиление боли при сидении;
- боль при вставании со стула;
- дискомфорт при длительной поездке в автомобиле;
- болезненность при наклоне назад;
- ощущение давления или жжения в области копчика;
- болезненность при пальпации копчика;
- иррадиация боли в ягодицы, промежность или заднюю поверхность бедер;
- ограничение повседневной активности.
Почему возникает кокцигодиния?
Причиной боли может быть повреждение самого копчика, окружающих связок, мышц тазового дна, крестцово-копчикового сочленения или нервных структур. Иногда заболевание развивается постепенно без явной травмы.
Наиболее частые причины:
- падение на область копчика;
- ушиб или перелом копчика;
- последствия родов;
- длительное сидение на твердой поверхности;
- нестабильность крестцово-копчикового сочленения;
- дегенеративные изменения суставов;
- мышечно-тонический синдром мышц тазового дна;
- последствия операций;
- избыточная масса тела или выраженное похудение;
- редко — опухоли и воспалительные заболевания.
Факторы риска
- женский пол;
- беременность и роды;
- сидячая работа;
- велосипедный и конный спорт;
- повторные микротравмы;
- ожирение;
- длительное пребывание в положении сидя.
Что важно знать
Боль в области копчика не всегда связана с самим копчиком.
Иногда причиной становятся заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, крестцово-подвздошных суставов, мышц тазового дна или органов малого таза. Именно поэтому важно пройти обследование, а не ограничиваться симптоматическим лечением.
Не всегда требуется операция.
В большинстве случаев удается добиться значительного уменьшения боли с помощью медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, лечебных блокад и комплексной реабилитации.
Использование специальной ортопедической подушки помогает уменьшить нагрузку на копчик.
Однако подушка не устраняет причину заболевания и рассматривается только как один из элементов комплексного лечения.
Какие осложнения возможны?
- хронический болевой синдром;
- ограничение физической активности;
- невозможность длительно сидеть;
- нарушение сна;
- снижение работоспособности;
- эмоциональное напряжение и тревожность на фоне хронической боли.
Современное лечение
Тактика лечения зависит от причины заболевания, продолжительности симптомов и выраженности боли.
- консультация невролога;
- консультация травматолога-ортопеда — при необходимости;
- медикаментозная терапия;
- лечебные блокады;
- лечебная физкультура;
- индивидуальная программа реабилитации;
- физиотерапия;
- HILT-терапия;
- высокоинтенсивная магнитотерапия;
- работа с мышцами тазового дна — по показаниям;
- специалист по медицинскому массажу.
Оперативное лечение применяется крайне редко и рассматривается только при стойком болевом синдроме, когда консервативная терапия оказалась неэффективной.
Почему реабилитация играет важную роль?
Лечебная физкультура помогает уменьшить мышечный спазм, восстановить нормальную работу мышц таза и пояснично-крестцовой области, улучшить осанку и снизить нагрузку на копчик при сидении и ходьбе.
Комплексная реабилитация значительно повышает эффективность лечения и уменьшает вероятность повторного возникновения боли.
Какие обследования могут понадобиться?
- консультация невролога;
- консультация травматолога-ортопеда;
- осмотр области копчика;
- рентгенография копчика — при необходимости в разных положениях;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или малого таза — по показаниям;
- КТ копчика — при подозрении на перелом;
- дополнительные обследования для исключения заболеваний органов малого таза — по показаниям.
Когда необходимо обратиться к врачу?
- боль в области копчика сохраняется более нескольких дней;
- больно сидеть или вставать;
- боль появилась после падения;
- боль постепенно усиливается;
- обезболивающие препараты помогают недостаточно;
- боль ограничивает повседневную активность.
Когда требуется срочная медицинская помощь?
- сильная боль после падения или травмы;
- невозможность сидеть или ходить;
- появилось онемение в области промежности;
- нарушилось мочеиспускание или дефекация;
- появилась высокая температура, покраснение или выраженный отек в области копчика.
Такие симптомы требуют незамедлительного медицинского обследования для исключения серьезных травм, инфекционных или неврологических заболеваний.
Главное
Кокцигодиния — это синдром боли в области копчика, который может возникать после травм, родов, длительного сидения или вследствие других заболеваний. При своевременной диагностике и комплексном лечении большинство пациентов успешно избавляются от боли без хирургического вмешательства.
Комплексный подход, включающий консультацию специалиста, лечебную физкультуру, физиотерапию, реабилитацию и при необходимости лечебные блокады, помогает восстановить комфорт при движении и сидении, а также значительно улучшить качество жизни.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Прием ведут
Записаться на консультацию
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
