Воспаление сердечной мышцы, которое может развиваться после вирусных инфекций и иногда маскироваться под обычную усталость
Миокардит — это воспалительное заболевание миокарда, то есть сердечной мышцы.
Причиной чаще всего становятся вирусные инфекции, однако воспаление может развиваться также после бактериальных заболеваний, аутоиммунных процессов, токсических воздействий и некоторых лекарственных препаратов.
Опасность миокардита заключается в том, что заболевание может протекать как практически бессимптомно, так и приводить к серьёзным нарушениям ритма сердца, сердечной недостаточности и другим осложнениям.
В последние годы интерес к миокардиту значительно вырос благодаря накоплению данных о его развитии после вирусных инфекций, включая COVID-19, грипп и другие респираторные заболевания.
Симптомы, которые могут указывать на миокардит
- слабость и выраженная утомляемость;
- одышка при привычной нагрузке;
- сердцебиение;
- перебои в работе сердца;
- боль или дискомфорт в груди;
- снижение переносимости физических нагрузок;
- головокружение;
- повышенная потливость;
- отёки ног;
- учащённый пульс в покое.
Иногда первым симптомом становится невозможность выполнять привычные физические нагрузки после недавно перенесённой инфекции.
Что происходит при миокардите?
При воспалении иммунная система начинает активно реагировать на инфекционный или другой повреждающий фактор.
В результате в сердечной мышце появляются воспалительные изменения, которые могут нарушать её нормальную работу.
Снижается способность сердца эффективно сокращаться, иногда возникают нарушения ритма и проводимости.
В большинстве случаев организм справляется с воспалением самостоятельно, однако у части пациентов процесс может затягиваться и приводить к формированию стойких изменений миокарда.
Почему развивается миокардит?
Наиболее частыми причинами считаются:
- вирусные инфекции;
- COVID-19;
- грипп;
- энтеровирусные инфекции;
- вирус Эпштейна–Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- токсическое воздействие некоторых веществ;
- редкие реакции на лекарственные препараты.
Чаще всего заболевание развивается через несколько дней или недель после перенесённой инфекции.
Когда стоит насторожиться после вирусной инфекции?
Большинство людей после ОРВИ постепенно возвращаются к обычной активности.
Однако существуют симптомы, которые требуют внимания:
- сохраняющаяся слабость более нескольких недель;
- одышка, которой раньше не было;
- сердцебиение в покое;
- перебои в работе сердца;
- боль в груди;
- резкое снижение физической выносливости.
Подобные симптомы не всегда говорят о миокардите, но требуют обследования сердечно-сосудистой системы.
Может ли миокардит пройти самостоятельно?
Да.
Во многих случаях воспаление сердечной мышцы заканчивается полным восстановлением.
Однако предсказать течение заболевания заранее невозможно.
У части пациентов могут сохраняться нарушения ритма, снижение сократительной функции сердца или формироваться дилатационная кардиомиопатия.
Именно поэтому важно своевременно установить диагноз и соблюдать рекомендации врача.
Какие обследования помогают выявить миокардит?
- консультация кардиолога;
- ЭКГ;
- Холтеровское мониторирование ЭКГ;
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца);
- анализ крови на тропонин;
- С-реактивный белок;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- МРТ сердца;
- дополнительные лабораторные исследования по показаниям.
Современным наиболее информативным методом подтверждения миокардита считается магнитно-резонансная томография сердца.
Почему при миокардите важно ограничивать физические нагрузки?
Во время активного воспаления интенсивные тренировки способны увеличивать нагрузку на миокард и повышать риск осложнений.
Именно поэтому при подтверждённом миокардите врачи временно рекомендуют ограничить спортивные нагрузки и соблюдать режим восстановления.
Срок ограничений определяется индивидуально после оценки состояния сердца.
Какие осложнения могут возникать?
- нарушения сердечного ритма;
- сердечная недостаточность;
- кардиомиопатия;
- нарушения проводимости сердца;
- снижение сократительной функции миокарда;
- редко — внезапные сердечные осложнения.
К счастью, тяжёлые формы заболевания встречаются значительно реже лёгких и умеренных вариантов течения.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу?
- боль в груди после недавно перенесённой инфекции;
- одышка в покое;
- обморок или предобморочное состояние;
- выраженное сердцебиение;
- ощущение перебоев в работе сердца;
- быстро нарастающая слабость;
- отёки ног и нарастающая одышка.
Подобные симптомы требуют обязательной оценки состояния сердца.
Главное
Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, которое чаще всего развивается после вирусных инфекций.
Заболевание может проявляться слабостью, одышкой, сердцебиением, болью в груди и снижением переносимости физических нагрузок.
Большинство пациентов полностью восстанавливаются, однако своевременная диагностика позволяет избежать осложнений и контролировать состояние сердца в период выздоровления.
Если после инфекции появились необычная усталость, одышка или перебои в работе сердца, важно не списывать эти симптомы на последствия болезни и обратиться к кардиологу.
