Главная причина инфарктов, инсультов и сосудистых катастроф во всем мире
Атеросклероз — это хроническое заболевание артерий, при котором внутри сосудистой стенки постепенно формируются холестериновые бляшки.
Со временем они увеличиваются в размерах, сужают просвет сосуда, ухудшают кровоснабжение органов и могут приводить к развитию опасных осложнений.
Именно атеросклероз лежит в основе большинства случаев ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и заболеваний артерий нижних конечностей.
Особенность заболевания заключается в том, что оно развивается медленно и может годами не вызывать никаких симптомов.
Поэтому современная кардиология делает основной акцент не на лечении осложнений, а на раннем выявлении сосудистых изменений и их профилактике.
Симптомы, которые могут быть связаны с атеросклерозом
- боль или давление в груди при нагрузке;
- одышка при физической активности;
- повышенное артериальное давление;
- быстрая утомляемость;
- снижение переносимости нагрузок;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- онемение конечностей;
- боль в ногах при ходьбе;
- ощущение холода в стопах.
На ранних стадиях заболевание может протекать полностью бессимптомно.
Как развивается атеросклероз?
Современные исследования показывают, что атеросклероз — это не просто «отложение холестерина».
В основе заболевания лежит сложный процесс хронического воспаления сосудистой стенки.
Под воздействием различных факторов происходит повреждение внутреннего слоя сосудов — эндотелия.
После этого в сосудистой стенке начинают накапливаться липиды, иммунные клетки и соединительная ткань.
Постепенно формируется атеросклеротическая бляшка.
Она может годами увеличиваться в размерах, ограничивая кровоток.
Наиболее опасна ситуация, когда поверхность бляшки становится нестабильной и повреждается.
В этом случае может образоваться тромб, который способен полностью перекрыть сосуд.
Почему развивается атеросклероз?
Наиболее значимыми факторами риска считаются:
- повышенный уровень ЛПНП («плохого» холестерина);
- артериальная гипертония;
- курение;
- сахарный диабет;
- инсулинорезистентность;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- хронический стресс;
- наследственная предрасположенность;
- повышенный уровень липопротеина(а).
Чем больше факторов риска присутствует одновременно, тем быстрее может прогрессировать заболевание.
Почему холестерин — это не вся история?
Долгое время считалось, что атеросклероз связан исключительно с высоким уровнем холестерина.
Сегодня известно, что важную роль играют также:
- хроническое воспаление;
- инсулинорезистентность;
- окислительный стресс;
- нарушение функции эндотелия;
- повышенный гомоцистеин;
- метаболический синдром.
Именно поэтому современная оценка сердечно-сосудистого риска включает не только липидный профиль, но и другие метаболические показатели.
Какие обследования помогают выявить атеросклероз?
- липидный профиль;
- липопротеин(а);
- глюкоза крови;
- гликированный гемоглобин;
- инсулин;
- С-реактивный белок;
- гомоцистеин;
- ЭКГ;
- ЭХО-КГ;
- УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА);
- УЗИ артерий нижних конечностей;
- оценка толщины комплекса интима-медиа (КИМ).
Именно УЗИ сосудов позволяет увидеть изменения ещё до развития серьёзных осложнений.
Можно ли остановить развитие атеросклероза?
Полностью убрать уже сформированные бляшки удаётся далеко не всегда.
Однако современная медицина позволяет значительно замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск инфаркта и инсульта.
Основные направления профилактики:
- контроль артериального давления;
- контроль холестерина;
- отказ от курения;
- регулярная физическая активность;
- снижение массы тела при её избытке;
- контроль уровня сахара крови;
- коррекция питания;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Даже при отсутствии жалоб обследование рекомендуется пройти, если:
- вам больше 40 лет;
- есть повышенный холестерин;
- имеется артериальная гипертония;
- есть сахарный диабет;
- курите сейчас или курили ранее;
- у близких родственников были инфаркты или инсульты;
- есть избыточный вес или ожирение.
Раннее выявление атеросклероза позволяет начать профилактику ещё до появления симптомов.
Главное
Атеросклероз остаётся одной из основных причин смертности во всём мире.
Заболевание развивается медленно и часто никак не проявляет себя до момента возникновения серьёзных осложнений.
Поэтому контроль факторов риска, регулярные обследования и своевременная коррекция нарушений позволяют значительно снизить вероятность инфаркта, инсульта и других сосудистых катастроф.
Чем раньше выявлены изменения сосудов, тем больше возможностей сохранить здоровье сердца и активное долголетие.
