Артроз локтевого сустава — это хроническое заболевание, при котором постепенно повреждается суставной хрящ, изменяются костные поверхности, появляются боль, скованность и ограничение движений в локте. Заболевание встречается реже, чем артроз коленного или тазобедренного сустава, но может значительно мешать работе рукой и повседневной активности.
Чаще всего артроз локтя развивается после травм, переломов, вывихов, длительных перегрузок или операций. Современное лечение направлено на уменьшение боли, восстановление объема движений, сохранение функции руки и замедление прогрессирования заболевания.
Какие симптомы могут быть?
- боль в локтевом суставе;
- скованность после покоя;
- ограничение сгибания или разгибания локтя;
- хруст или щелчки при движении;
- усиление боли при нагрузке на руку;
- затруднение при подъеме и удержании предметов;
- ощущение «заклинивания» сустава;
- отек в области локтя;
- снижение силы руки;
- утомляемость руки при работе.
На ранних стадиях боль может появляться только после нагрузки, а затем постепенно становится более постоянной.
Почему развивается артроз локтевого сустава?
Локтевой сустав состоит из нескольких суставных поверхностей и участвует в сгибании, разгибании и поворотах предплечья. После травм, перегрузок или воспаления хрящ может постепенно истончаться, а суставные поверхности — изменяться.
Наиболее частые причины:
- перенесённые переломы локтевого сустава;
- вывихи и подвывихи локтя;
- повреждения связок;
- последствия операций;
- хронические профессиональные перегрузки;
- занятия силовыми видами спорта;
- воспалительные заболевания суставов;
- врождённые особенности строения сустава;
- возрастные дегенеративные изменения.
Чем артроз локтя отличается от эпикондилита?
При артрозе страдает сам сустав: хрящ, суставные поверхности, капсула и окружающие структуры. Боль часто сопровождается ограничением движений, хрустом и скованностью.
При эпикондилите боль чаще связана с перегрузкой сухожилий в области надмыщелков плечевой кости. Движения в суставе при этом обычно сохраняются, но боль усиливается при определённых нагрузках кистью и предплечьем.
Эти состояния могут сочетаться, поэтому важно провести осмотр и определить истинный источник боли.
Что важно знать
Артроз локтевого сустава не всегда связан с возрастом.
У многих пациентов заболевание развивается после травм, переломов, вывихов или длительных профессиональных перегрузок.
Главная цель лечения — сохранить функцию руки.
Для локтевого сустава важен даже небольшой объем движений. Ограничение разгибания или сгибания может мешать работе, самообслуживанию и привычным бытовым действиям.
Лечебная физкультура важна не меньше лекарств.
Препараты помогают уменьшить боль и воспаление, но восстановить подвижность, силу и контроль движений можно только с помощью правильно подобранной программы реабилитации.
Какие осложнения возможны?
- стойкое ограничение движений;
- контрактура локтевого сустава;
- хроническая боль;
- снижение силы руки;
- нарушение функции кисти и предплечья;
- затруднение профессиональной деятельности;
- прогрессирование деформации сустава.
Современное лечение
Тактика лечения зависит от стадии артроза, выраженности боли и степени ограничения движений. В большинстве случаев лечение начинают с консервативных методов.
- консультация травматолога-ортопеда;
- медикаментозная терапия при боли и воспалении;
- лечебные блокады — по показаниям;
- внутрисуставные инъекции — по показаниям;
- лечебная физкультура;
- индивидуальная программа реабилитации;
- физиотерапия;
- HILT-терапия;
- высокоинтенсивная магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия — по показаниям;
- занятия со специалистом по медицинскому массажу.
При выраженной деформации, свободных внутрисуставных телах, стойком заклинивании или тяжелом ограничении движений может потребоваться хирургическое лечение.
Почему важна реабилитация?
Локтевой сустав быстро теряет подвижность после боли, травм и длительного ограничения движений. Поэтому восстановление должно быть аккуратным, постепенным и контролируемым.
Реабилитация помогает уменьшить скованность, восстановить сгибание и разгибание, укрепить мышцы плеча и предплечья, улучшить функцию руки и снизить риск формирования контрактуры.
Какие обследования могут понадобиться?
- консультация травматолога-ортопеда;
- осмотр и оценка объема движений;
- рентгенография локтевого сустава;
- УЗИ локтевого сустава — по показаниям;
- МРТ локтевого сустава — при подозрении на повреждение мягких тканей;
- КТ локтевого сустава — при сложных костных изменениях или последствиях переломов;
- лабораторные анализы — при подозрении на воспалительное заболевание суставов.
Объем обследования определяется после осмотра и зависит от предполагаемой причины боли и ограничения движений.
Когда необходимо обратиться к врачу?
- боль в локте сохраняется более нескольких дней;
- стало трудно полностью согнуть или разогнуть руку;
- появился хруст, щелчки или чувство заклинивания;
- боль усиливается при нагрузке;
- локоть отекает;
- после травмы движения восстановились не полностью;
- боль мешает работе или обычным бытовым действиям.
Когда требуется срочная медицинская помощь?
- боль появилась после падения или удара;
- локтевой сустав деформирован;
- невозможно двигать рукой;
- появилось онемение кисти или пальцев;
- сустав резко покраснел, отек и стал горячим;
- повысилась температура тела.
Эти симптомы могут указывать на перелом, вывих, инфекционное воспаление или другое состояние, требующее срочного осмотра врача.
Главное
Артроз локтевого сустава — это хроническое заболевание, при котором постепенно нарушается структура и функция сустава. Он часто развивается после травм, операций или длительных перегрузок.
Современное лечение включает уменьшение боли, восстановление подвижности, лечебную физкультуру, физиотерапию и индивидуальную реабилитацию. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить функцию руки и избежать стойкой контрактуры локтевого сустава.
