Содержание углеводов в кале

Определение содержания углеводов в кале — лабораторное исследование, применяемое для выявления нарушения переваривания и всасывания углеводов в кишечнике.

Анализ наиболее часто назначают детям раннего возраста при подозрении на лактазную недостаточность, а также взрослым и детям с признаками мальабсорбции углеводов.

Что показывает исследование

Анализ определяет суммарное количество углеводов в кале. Повышенное содержание может наблюдаться при недостаточности ферментов, участвующих в расщеплении сахаров, или при нарушении их всасывания в тонком кишечнике.

Исследование не определяет отдельные виды углеводов и не показывает, какой именно сахар — лактоза, фруктоза, глюкоза или другой — усваивается недостаточно.

Когда назначают исследование

• при жидком, пенистом или частом стуле;
• при кислом запахе кала;
• при вздутии и повышенном газообразовании;
• при болях и урчании в животе;
• при кишечных коликах у ребёнка;
• при срыгиваниях и беспокойстве после кормления;
• при недостаточной прибавке массы тела у ребёнка;
• при хронической диарее;
• при подозрении на лактазную недостаточность;
• при подозрении на нарушение всасывания других углеводов;
• после перенесённой кишечной инфекции;
• для контроля эффективности назначенного лечения или диеты.

Подготовка к анализу

• Не меняйте привычное питание перед исследованием, если врач не назначил другой рацион.
• Не исключайте молоко, молочную смесь и другие источники углеводов только ради получения нормального результата.
• За 72 часа не используйте слабительные препараты, клизмы, ректальные свечи и масла.
• Не отменяйте самостоятельно лекарства, влияющие на работу кишечника.
• Препараты железа, висмута и некоторые другие средства могут повлиять на результат.

Как правильно собрать материал

1. Заранее приобретите стерильный одноразовый контейнер с ложечкой.
2. Материал должен быть получен после естественной дефекации.
3. Не используйте клизму или слабительные средства.
4. Перед дефекацией опорожните мочевой пузырь.
5. Соберите кал в чистую сухую ёмкость или на чистую одноразовую поверхность.
6. Ложечкой поместите в контейнер небольшое количество материала, включая жидкую часть стула.
7. Не допускайте попадания мочи, воды, моющих или дезинфицирующих средств.
8. Плотно закройте контейнер и доставьте его в клинику в рекомендованный срок.

Особенности сбора у грудных детей

• Не собирайте материал с впитывающего слоя одноразового подгузника: он поглощает жидкую часть стула, необходимую для исследования.
• Для сбора можно использовать чистую клеёнку, невпитывающую пелёнку или предварительно вымытый и высушенный горшок.
• Не выжимайте кал из подгузника.
• Соберите материал сразу после дефекации и перенесите его в стерильный контейнер.

Что может повлиять на результат

• изменение привычного питания перед анализом;
• сбор материала после клизмы;
• использование слабительных препаратов или ректальных свечей;
• сбор кала с впитывающего подгузника;
• отсутствие жидкой части стула в образце;
• приём антибиотиков, пробиотиков и некоторых других препаратов;
• недавно перенесённая кишечная инфекция;
• нарушение условий хранения и доставки.

Биоматериал

Для исследования используется кал, полученный после естественной дефекации.

Оценка результатов исследования

Повышенное содержание углеводов в кале может наблюдаться при лактазной недостаточности, нарушении переваривания других сахаров, заболеваниях тонкого кишечника и временной мальабсорбции после кишечной инфекции.

Результат зависит от возраста, питания, перенесённых заболеваний и принимаемых препаратов. У детей первого года жизни допустимо небольшое содержание углеводов в кале.

Анализ не позволяет определить, какой именно фермент работает недостаточно. Результаты оценивает педиатр или гастроэнтеролог с учётом симптомов, характера питания, прибавки массы тела и данных других исследований.