Сурьма в сыворотке

Сурьма в сыворотке — лабораторное исследование для определения концентрации сурьмы в крови. Этот элемент используется в металлургии, производстве аккумуляторов, огнестойких материалов, красителей, стекла и некоторых лекарственных средств.

Анализ применяется при подозрении на недавнее профессиональное, бытовое или лекарственное воздействие соединений сурьмы. Результат оценивают вместе с симптомами, временем контакта и показателями функции внутренних органов.

Что показывает анализ на сурьму

• возможное недавнее поступление сурьмы в организм;
• вероятность профессионального или бытового воздействия;
• возможную связь симптомов с токсическим воздействием;
• необходимость оценки состояния печени, почек и сердечно-сосудистой системы;
• динамику концентрации после прекращения контакта.

Когда назначают исследование

• при профессиональном контакте с сурьмой и её соединениями;
• при работе в металлургической, аккумуляторной, стекольной или химической промышленности;
• при подозрении на вдыхание производственной пыли и аэрозолей;
• при применении содержащих сурьму лекарственных препаратов;
• при тошноте, рвоте, боли в животе или диарее после возможного контакта;
• при кашле, раздражении дыхательных путей и одышке;
• при сердцебиении или нарушениях сердечного ритма после воздействия;
• для контроля после выявленного повышения концентрации.

Подготовка к исследованию

• Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.
• После последнего приёма пищи желательно выдержать 8–12 часов.
• Можно пить чистую негазированную воду.
• За сутки следует исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
• Необходимо сообщить врачу о препаратах, которые могут содержать соединения сурьмы.
• Следует указать профессию, предполагаемый источник, продолжительность и время последнего контакта.

Оценка результатов исследования

Повышение уровня сурьмы

Повышенная концентрация может быть связана с профессиональным воздействием, вдыханием производственной пыли, поступлением соединений сурьмы через пищеварительную систему или применением содержащих её препаратов.

Выраженное воздействие может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Значимость результата зависит от химической формы вещества, пути поступления и продолжительности контакта.

Нормальный уровень сурьмы

Результат в пределах референсных значений снижает вероятность значительного недавнего воздействия, но не всегда исключает более ранний или хронический контакт. Выбор дополнительного исследования определяет врач.

Какие исследования могут понадобиться дополнительно

Для оценки возможного токсического воздействия врач может рекомендовать:

• общий анализ крови — для оценки клеточного состава крови;
• креатинин в сыворотке с определением СКФ — для оценки функции почек;
• мочевину в сыворотке — для дополнительной оценки работы почек;
• общий анализ мочи с микроскопией осадка — для оценки мочевыделительной системы;
• аланинаминотрансферазу (АЛТ) — для оценки состояния печени;
• билирубин общий — для комплексной оценки функции печени;
• электрокардиографию (ЭКГ) — при сердцебиении, слабости или подозрении на токсическое воздействие;
• спирометрию — при кашле, одышке и воздействии через дыхательные пути;
• УЗИ почек — при изменении почечных показателей;
• консультацию кардиолога — при нарушениях сердечного ритма и других сердечных симптомах;
• консультацию терапевта — для комплексной оценки воздействия и дальнейшего обследования.

Окончательную оценку проводят с учётом предполагаемого источника, способа и продолжительности воздействия, клинических симптомов и функции внутренних органов.