Кадмий в сыворотке

Кадмий в сыворотке — лабораторное исследование для определения концентрации кадмия в крови. Кадмий является токсичным металлом и может поступать в организм с табачным дымом, производственной пылью, загрязнённой пищей и водой.

Показатель преимущественно отражает недавнее или продолжающееся воздействие. При длительном поступлении кадмий способен накапливаться в организме, особенно в почках, поэтому результат оценивают вместе с показателями их функции.

Что показывает анализ на кадмий

• возможное недавнее или продолжающееся воздействие кадмия;
• вероятность профессионального поступления металла;
• влияние курения на концентрацию кадмия;
• необходимость дополнительной оценки функции почек;
• динамику показателя после прекращения контакта.

Когда назначают исследование

• при профессиональном контакте с кадмием;
• при работе с аккумуляторами, металлическими покрытиями, пигментами и пластмассами;
• при сварочных, металлургических и горнодобывающих работах;
• при подозрении на токсическое воздействие;
• при нарушении функции почек неясного происхождения;
• при кашле, одышке или раздражении дыхательных путей после производственного контакта;
• при длительном курении в составе комплексной оценки воздействия тяжёлых металлов;
• для контроля после выявленного повышения концентрации.

Подготовка к исследованию

• Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.
• После последнего приёма пищи желательно выдержать 8–12 часов.
• Можно пить чистую негазированную воду.
• За сутки следует исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
• Не рекомендуется курить минимум 30 минут до взятия крови.
• Необходимо сообщить врачу о профессии, курении, возможном источнике и времени последнего контакта с кадмием.

Оценка результатов исследования

Повышение уровня кадмия

Повышенная концентрация может быть связана с курением, профессиональным воздействием, вдыханием загрязнённой пыли и аэрозолей или поступлением кадмия с пищей и водой.

Продолжительное воздействие способно неблагоприятно влиять на почки, костную ткань и дыхательную систему. Степень риска зависит от концентрации, продолжительности контакта и пути поступления металла.

Нормальный уровень кадмия

Результат в пределах референсных значений снижает вероятность значительного недавнего воздействия, но не всегда исключает накопление металла при длительном контакте. Для оценки хронического воздействия врач может выбрать другой биоматериал.

Какие исследования могут понадобиться дополнительно

Для оценки возможного токсического воздействия и состояния органов врач может рекомендовать:

• креатинин в сыворотке с определением СКФ — для оценки функции почек;
• мочевину в сыворотке — для дополнительной оценки работы почек;
• общий анализ мочи с микроскопией осадка — для выявления изменений со стороны мочевыделительной системы;
• кальций в сыворотке — для оценки минерального обмена;
• фосфор в сыворотке — для дополнительной оценки минерального обмена;
• общий анализ крови — для общей оценки состояния организма;
• УЗИ почек — при изменении почечных показателей;
• спирометрию — при кашле, одышке и профессиональном воздействии через дыхательные пути;
• консультацию терапевта — для комплексной оценки воздействия и дальнейшего обследования.

При симптомах со стороны дыхательной системы врач может дополнительно назначить лучевое исследование органов грудной клетки.

Окончательную оценку проводят с учётом профессии, курения, источника и продолжительности воздействия, функции почек и состояния дыхательной системы.