Глюкоза в плазме
Глюкоза — простой углевод и основной источник энергии для клеток организма. Она поступает с пищей, образуется в печени и переносится кровью к органам и тканям.
Концентрацию глюкозы регулируют гормоны, прежде всего инсулин. При нарушении выработки инсулина или снижении чувствительности тканей к его действию уровень глюкозы может повышаться.
Исследование глюкозы в плазме используют для первичной диагностики нарушений углеводного обмена, выявления сахарного диабета и контроля эффективности лечения. Анализ показывает концентрацию глюкозы непосредственно в момент взятия крови.
Что показывает анализ
- текущую концентрацию глюкозы в плазме крови;
- возможное повышение или снижение уровня глюкозы;
- риск предиабета и сахарного диабета;
- эффективность назначенной сахароснижающей терапии;
- необходимость дополнительного обследования углеводного обмена.
Когда назначают исследование
- при профилактическом обследовании;
- при постоянной жажде и сухости во рту;
- при учащенном мочеиспускании;
- при необъяснимом изменении массы тела;
- при слабости, сонливости и снижении работоспособности;
- при эпизодах дрожи, потливости, сердцебиения или головокружения;
- при избыточной массе тела и ожирении;
- при артериальной гипертензии и нарушениях липидного обмена;
- при сахарном диабете у близких родственников;
- во время беременности — по назначению врача;
- для контроля лечения сахарного диабета.
Чем анализ отличается от HbA1c
Глюкоза в плазме отражает состояние углеводного обмена непосредственно в момент исследования. Результат может зависеть от приема пищи, физической активности, стресса, сна, острого заболевания и лекарственных препаратов.
Гликированный гемоглобин (HbA1c) показывает средний уровень глюкозы приблизительно за последние 2–3 месяца. Эти исследования дополняют друг друга и нередко назначаются одновременно.
Подготовка к анализу
- Сдавайте кровь строго натощак: после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов.
- В период голодания можно пить только чистую негазированную воду.
- Утром перед исследованием не пейте чай, кофе, соки и другие напитки.
- За сутки исключите алкоголь и избегайте переедания.
- Не изменяйте привычный рацион и количество углеводов без рекомендации врача.
- За сутки желательно исключить интенсивные физические нагрузки.
- За 30 минут до взятия крови не курите, не занимайтесь спортом и постарайтесь сохранять спокойствие.
- Перед процедурой рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.
Оценка результатов исследования
Референсные и диагностические значения зависят от возраста, беременности, времени после приема пищи, способа взятия биоматериала и применяемых диагностических критериев. Оценивать результат необходимо по диапазону, указанному в лабораторном бланке.
Повышение глюкозы
Повышенный уровень может наблюдаться при предиабете и сахарном диабете. Временное повышение также возможно при остром стрессе, инфекции, травме, интенсивной физической нагрузке и приеме некоторых лекарственных препаратов.
Одного измененного результата не всегда достаточно для постановки диагноза. При отсутствии выраженных симптомов врач может назначить повторное исследование или дополнительные показатели углеводного обмена.
Снижение глюкозы
Низкая концентрация может быть связана с длительным голоданием, избыточной дозой сахароснижающих препаратов, интенсивной физической нагрузкой, употреблением алкоголя, некоторыми заболеваниями печени и нарушениями гормональной регуляции.
Значительное снижение глюкозы может сопровождаться дрожью, холодным потом, сердцебиением, сильным голодом, слабостью, спутанностью сознания и другими неврологическими симптомами.
Какие исследования могут понадобиться дополнительно
- Гликированный гемоглобин (HbA1c) — для оценки среднего уровня глюкозы за последние 2–3 месяца.
- Инсулин — для оценки секреции инсулина и уточнения особенностей углеводного обмена.
- С-пептид в сыворотке — для оценки собственной выработки инсулина поджелудочной железой.
- Креатинин в сыворотке с определением СКФ — для оценки функции почек, особенно при установленном сахарном диабете.
- Липидограмма — для оценки липидного обмена и сердечно-сосудистого риска.
- Мониторинг течения сахарного диабета — комплекс лабораторных показателей для контроля заболевания.
- Исследования при сахарном диабете — подбор анализов для диагностики и наблюдения нарушений углеводного обмена.
Необходимость повторного анализа и состав дополнительного обследования определяет врач с учетом результата, симптомов, питания, принимаемых препаратов и сопутствующих заболеваний.
