Амилаза общая в сыворотке
Амилаза — пищеварительный фермент, участвующий в расщеплении сложных углеводов. Основная часть фермента вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.
Общая амилаза включает панкреатическую фракцию, образующуюся в поджелудочной железе, и слюнную фракцию. Небольшое количество фермента в норме поступает в кровь, а затем выводится из организма почками.
Исследование общей амилазы применяется при обследовании пациентов с болью в животе, тошнотой и другими симптомами, которые могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной или слюнных желёз.
Что показывает анализ на общую амилазу
- изменение активности ферментов поджелудочной и слюнных желёз;
- возможное повреждение клеток поджелудочной железы;
- возможное нарушение оттока панкреатического секрета;
- изменение выведения фермента при нарушении функции почек;
- динамику показателя при наблюдении и лечении.
Когда назначают исследование
- при острой или опоясывающей боли в верхней части живота;
- при боли, отдающей в спину;
- при тошноте, рвоте и снижении аппетита;
- при вздутии живота и нарушении стула;
- при подозрении на острый или хронический панкреатит;
- при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- при подозрении на нарушение проходимости протока поджелудочной железы;
- при воспалении или повреждении слюнных желёз;
- для контроля состояния после лечения или хирургического вмешательства.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.
- Не принимать пищу в течение 8–12 часов до исследования.
- Можно пить чистую негазированную воду.
- Накануне желательно исключить алкоголь и чрезмерно жирную пищу.
- За 30 минут до взятия крови избегать физического и эмоционального напряжения.
- Не курить минимум 30 минут до исследования.
- Перед процедурой рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.
Оценка результатов исследования
Референсные значения общей амилазы зависят от возраста пациента и используемого лабораторного метода. Оценивать результат следует по диапазону, указанному в лабораторном заключении.
Повышение общей амилазы может наблюдаться:
- при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита;
- при нарушении оттока секрета поджелудочной железы;
- при кистах, травмах и других заболеваниях поджелудочной железы;
- при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- при воспалении или повреждении слюнных желёз;
- при снижении функции почек и замедлении выведения фермента;
- после некоторых хирургических вмешательств;
- при некоторых острых заболеваниях органов брюшной полости.
Снижение общей амилазы может сопровождать выраженное уменьшение функционально активной ткани поджелудочной железы. Такое изменение возможно при тяжёлом хроническом поражении органа и некоторых наследственных заболеваниях.
Какие исследования могут понадобиться дополнительно
- Амилаза панкреатическая — более точная оценка фракции фермента, образующейся в поджелудочной железе;
- Липаза — дополнительный ферментный показатель состояния поджелудочной железы;
- Креатинин в сыворотке с определением СКФ — оценка функции почек, участвующих в выведении амилазы;
- Здоровый ЖКТ — комплексное лабораторное обследование органов пищеварительной системы.
Инструментальная диагностика
- УЗИ поджелудочной железы — оценка размеров, структуры, протока и возможных изменений ткани органа;
- УЗИ брюшной полости — комплексная оценка поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и селезёнки;
- УЗИ желчного пузыря — выявление изменений, способных влиять на состояние желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Состав обследования определяет врач с учётом жалоб, результатов осмотра, динамики лабораторных показателей и данных инструментальной диагностики.
